Энцефалит у собак. Гепатоэнцефалопатия у кошек и собак

Гепатоэнцефалопатия у собак и кошек – что это и как лечить

Энцефалит у собак. Гепатоэнцефалопатия у кошек и собак

Печеночная энцефалопатия (гепатоэнцефалопатия) развивается при нарушениях печеночного метаболизма, рассматривается как токсическое поражение ЦНС у собак и кошек.

Это синдром, имеющий мультифакторную направленность у животных с портосистемным анастомозом и патологиями, протекающими с активной печеночной недостаточностью.

Выраженность симптоматики отмечается при сильной интоксикации ЖКТ, когда токсины, не обезвреженные в печени, «устремляются» к головному мозгу. Сложность постановки диагноза – в схожести проявлений ГЭ с заболеваниями, связанными с поражением ЦНС.

Гепатоэнцефалопатия: что это за недуг?

По сути, печеночную энцефалопатию нельзя назвать заболеванием, коим она и не является, так как описывается как проявление печеночной недостаточности. Гепатоэнцефалопатия у собак и кошек считается обратимым явлением, объясняется расстройством нервной системы из-за плохой работы печени.

Гепатоэнцефалопатия наблюдается при:

  • остром течении печеночной недостаточности;
  • циррозе;
  • портокавальных анастомозах (генетическая аномалия);
  • липидозе печени у кошек;
  • недостаточности функционирования паренхимы.

Хронизация процесса диагностируется у пациентов с портокавальным шунтированием (печеночная кома) и гепатопортальной микроваскулярной дисплазией. Иными словами – любое нарушение работы печени, в том числе плохое выполнение функциональной нагрузки (прим. 500 функций) ведет к интоксикации организма, в том числе воздействия ядов на ЦНС.

Важно! Печень у животных – фильтр на пути поступления токсических и ядовитых соединений, образующихся (приходящих с пищей) в просвете кишечника и проникающих в кровь. Когда печень поражена, гепатоциты не справляются и нейротоксины с током крови попадают в мозг, вызывая симптомы гепатоэнцефалопатии.

Анатомия, физиология и патогенез

Печень выполняет свыше 500 функций в организме, воспроизвести ее искусственно невозможно, не существует имплантатов, которые могли бы заменить  работу органа. Полное удаление печени приводит к гибели животного, но гепатоциты обладают уникальной способностью к регенерации, поэтому питомец может продолжить жить даже при поражении 70% печеночной ткани.

Ацинус – часть ткани печени, имеет нервные волокна, лимфососуды, к нему прилегают дольки печени. Содержит примерно 20 гепатоцитов. В переводе с латинского acinus – ягода, он и имеет на трехмерном изображении вид ягодки, висящую на стебельке из желчных и кровеносных сосудов.

Редко, но бывает, гепатоэнцефалопатию ветеринарные врачи ставят при нехватке ферментов в цикле мочевины. Это наблюдается при обструкции в мочевыводящих путях и обсеменении бактериями, которые отвечают за расщепление мочевины, при органических ацидозах.

В норме токсическое содержимое портальной крови обезвреживается в печени, но, при нарушении работы гепатоцитов, процесс становится невозможным и патологические вещества устремляются к ЦНС легко преодолевая ГЭБ. Это приводит к сбою в функционировании нейронов и нарушению метаболизма в головном мозге.

Что может заметить владелец

Гепатоэнцефалопатия у собак (кошек) не является стремительным заболеванием, симптоматика проявляется постепенно, эпизодически проявляются недомогания, на которые заводчик может и не обратить внимание. При сильном поражении печени ГЭ прогрессирует быстро, но, как правило, лечение уже запоздало и неэффективно.

Клинические проявления

В силу интоксикации головного мозга симптоматические проявления зависят от степени токсического воздействия и места наибольшей локализации поражений нейронов.

В любом случае при гепатоэнцефалопатии наблюдается симптомокомплекс из отдельных специфических или неспецифических проявлений.

Важно обязательно дифференцировать ГЭ от схожих по проявлению заболеваний ЦНС, а это – полное обследование питомца.

Обширность симптомов объясняется повреждением глутаматных рецепторов.

Глутамат – вещество, синтезирующееся непосредственно в клетках мозга и нарушение его преобразования в глутамин при помощи глутаминсентитазы в астроцитах связано с увеличением аммиака.

Это бывает при ГЭ, когда увеличение концентрации аммиака в головном мозге «аукается» изменением астроцитов и уменьшением глутаматных рецепторов.

Важно! Отдифференцировать ГЭ от иных поражений мозга можно по отсутствию очаговости поражения. При ней захватываются обе доли головного мозга полностью, и если животное показывает определенный симптом, характерный для «кусочка» изменения в головном мозге, можно смело исключать ГЭ.

Гепатоэнцефалопатия – это комплекс физических и психоневрологических симптомов:

  • глубокие сухожильные рефлексы;
  • повышение тонуса мышц;
  • судорожные явления;
  • нарушение координации.

Во время комы все рефлексы и проявления ослабевают или сходят «на нет». Животное вялое, апатичное, температура тела понижается, аппетит отсутствует, нередко бывает ухудшение состояния именно после приема пищи (через 1.5-2 часа, преимущественно белковой).

Варианты развития ГЭ:

  • острая и хроническая;
  • миелопатия (гепатоцеребральная дегенерация).

Острый процесс развивается спонтанно, факторами-провокаторами могут выступать хирургические операции, билирубинемия и асцит (удаление жидкости и потеря электролитов), большое количество белковой пищи, угнетение гепатоцитов и пр. При сильных дегенеративных изменениях, особенно в области височных долей головного мозга могут наблюдаться сильные эпилептические приступы. Не исключена кома при обильной белковой пище или длительных запорах.

Важно! В обязательном порядке владельцу нужно записать и показать ветеринарному врачу видеозапись клинических проявлений. Без нее поставить правильно диагноз невозможно. На словах трудно описать, что происходит в момент приступа, поэтому наглядное изображение поможет.

Варианты действий

При ГЭ УЗИ брюшной полости и рентген – необходимые исследования, позволяют выявить изменения, которые могут быть в печени. На снимках орган может быть в норме или чуть увеличен.

При наличии хорошо просматривается внутрипеченочный шунт. Он характеризуется небольшого размера печенью, вены плохо развиты, почечная лоханка увеличена.

МРТ дает специалисту наглядную картину патологического процесса, происходящего в мозгу при гепатоэнцефалопатии. Наличие симметричных поражений и атрофия коры головного мозга может указывать на печеночную энцефалопатию.

Биопсию печени назначают для оценки других проявлений гепатопатии: атрофии, диффузной жировой инфильтрации, цирроз, фиброз, холангиогепатит, идиопатический липидоз (кошки).

Азы устранения ГЭ

Специфического лечения нет. Прогноз зависит от степени запущенности заболевания. Животное сразу переводят на преимущественно безбелковую диету и увеличенным количеством растительных компонентов, добавляют лактиол, лактулозу. При наличии портсистемного шунта собаку оперируют, но до этого в стационаре стабилизируют ее состояние медикаментозно.

В практике лечения используют:

  • антибиотики, чтобы купировать размножение бактерии в кишечнике;
  • клизму с теплым полиионным раствором;
  • средства, предотвращающие кровотечения;
  • противорвотные препараты и пр.

Применение гепатопротекторов под вопросом, так как в некоторых случаях они могут усиливать симптоматику. Кроме того – их эффективность не доказана, поэтому использовать их при гепатоэнцефалопатии не совсем этично.

Диагноз «гепатоэнцефалопатия» ставится только после обширных исследований и с применением современной диагностической аппаратуры. В ВЦ «Рос-Ве» есть все, в том числе собственная лаборатория, чтобы результаты обследования питомца были точными. Обязательно доставьте животное в ВЦ «Рос-Вет» или позвоните по телефону +7 (495) 256-11-11.

Источник: //Ros-Vet.ru/sobaki/gepatoentsefalopatiya-u-sobak/

Диагностика и терапия гепатоэнцефалопатии у собак

Энцефалит у собак. Гепатоэнцефалопатия у кошек и собак

Печеночная энцефалопатия у собак случается в том случае, когда утеряно более 70% функции этого органа. У псов отклонение от нормы диагностируется редко, потому что функциональные возможности печени довольно велики. Последствия этого заболевания очень опасные. Болезнь может привести к отеку и даже к грыже мозга.

В ветеринарной практике врачам иногда приходится ставить псам неутешительный диагноз – печеночная энцефалопатия. Нередко хозяева домашних питомцев даже не подозревают о том, что причина плохого самочувствия – болезнь печени.

Собаки имеют предрасположенность к большому количеству различных болезней, которые нужно долго лечить. Печень обладает способностью восстанавливаться. Продолжительность жизни вашего пса во многом зависит от состояния его печени.

У здорового питомца печень – это своеобразный фильтр, задача которого – нейтрализовать ядовитые элементы биологического происхождения, которые образовываются в просвете кишечника, а потом попадают в кровь.

При заболевании этого внутреннего органа, нейротоксины, находящиеся в крови, попадают в структуры нервной системы и поражают кору мозга.

Печеночная кома или портокавальный шунт – это синонимы одной и той же болезни псов.

Что собой представляет печеночная энцефалопатия

Болезнь встречается редко, но ее исход в большинстве случаев печальный. Поэтому, следует, очень серьезно относится к здоровью собак. При малейшем подозрении на плохое самочувствие питомца, следует обращаться в ветеринарную клинику, где в полной мере проведут диагностические мероприятия.

Научное определение звучит следующим образом – обменное нарушение, развивающееся по причине расстройства в работе печени и влияет на деятельность нервной системы.

Системы организма собак, которые затрагиваются болезнью:

  • Нервная – наблюдается общее снижение функций нейронов, конвульсии;
  • Пищеварения – рвота, тошнота, понос;
  • Мочевыводящая – образование урата аммония.

Генетический фактор

Аномалии сосудов брюшной полости (портосистемные шунты), как правило, диагностируют у молодых псов. У взрослых особей болезнь распознают при наличии побочных заболеваний печени.

Чаще всего этой хворью страдают собаки следующих пород: такса, австралийская овчарка, миниатюрный шнауцер.

  • У доберманов диагностируют нецирротическую портальную гипертензию.
  • Среди кокер-спаниелей и терьеров распространены хронические гепатиты.
  • Патологии обмена веществ меди в печени фиксируют у бедлингтон-терьеров.

Причины возникновения болезни у собак

  • Врожденное изменение кровообращения – это единственный внепочечный сосуд или один крупный внутрипочечный.
  • Портосистемный шунт приобретенного типа – такое встречается при болезнях, в результате которых развивается портальная гипертензия.
  • Острая печеночная недостаточность – причина инфекционные заболевания, наличие токсических веществ, в случае бесконтрольного приема лекарственных препаратов.

Проведение обследования животного

Если у врача возникло подозрение о появлении энцефалопатии, он должен назначить дополнительный минимум исследований. Тестирование на присутствие желчной кислоты нужно выполнить два раза – первая проба берется перед едой, вторая через два часа после еды (анализ в этом случае берут из вены).

Для энцефалопатии свойственно стандартное или немного больше нормы наличие желчных кислот в пробе, взятой утром перед едой и до 10 раз выше установленной меры их показателя после проведения кормления.

Метод лабораторной диагностики, в результате которого можно сделать выводы о работе печени, часто показывает малый показатель альбумина. С помощью биохимического анализа обнаруживают высокую степень мочевины при обычном или пониженном уровне креатинина. Изредка наблюдается низкий показатель калия и низкий холестерин в крови.

У собак с печеночными шунтами, ткани и органы испытывают кислородное голодание (микроцитарная анемия). В моче присутствует биурат аммония, возможно формирование крупных камней.

Используя дополнительные методики анализа, можно определить характерные изменения:

  • Рентгенографией у домашних питомцев при циррозе обнаруживают значительное уменьшение объема печени;
  • Применение ультразвука. Таким манером выявляют убавление размеров внутреннего органа.

    В отдельных случаях удается и выявить патологию сосудов.

    Допплерография обнаруживает иной сосуд, однако данную технологию не рассматривают в качестве экспертного метода;

  • Благодаря портографии выявляют аномальные сосуды;
  • Портосистемные шунты можно обнаружить с помощью МРТ печени;
  • Биопсия;
  • Проявления, свойственные для печеночной энцефалопатии, обусловлены разными патологиями, что нужно исключить при заключении ветеринара.

Оказание медицинской помощи

Чтобы снизить клинические явления, нужно контролировать уровень аммиака. Кислая область кишечной зоны подавляет работу ферментов, что расщепляют мочевину на углекислоту и соединение азота с водородом, нарушает микрофлору, вырабатывающую этот фермент, и уменьшает поглощение аммиака: львиная доля его трансформируется в аммоний, далее выводясь с экскрементами.

Чтобы снизить синтез аммиака, нужно давать собаке диетический корм. Надо применять лекарства в маленьких дозах.

Начальная терапия

Лечение болезни является очень сложной задачей, и начинать нужно с ликвидации причин этого состояния.

Первоначально нужно акцентировать внимание на восстановительном процессе кислотно-щелочного баланса, а также направить все действия на угнетение синтеза и абсорбцию желудочных токсинов.

На первом этапе назначают препараты в зависимости от источника возникновения патологии.

Если причиной болезни служит портосистемный шунт, скорее всего, потребуется хирургическое вмешательство. Перед проведением операции состояние необходимо стабилизировать медикаментозно.

При наличии острого кризиса, собаку нужно посадить на диету. Необходимо тщательно следить за количеством калорий, оно должно быть адекватным. Надлежит ограничить количество белка. В последующем пса стоит кормить часто но малыми порциями. В обычный рацион включают молочные продукты. Для хорошего очищения кишечника в рацион надо добавлять много клетчатки, что легко растворяется в воде.

В методике лечения используют:

  • При вирусной этиологии назначают антибиотики – они необходимы для уничтожения вредных микроорганизмов в кишечнике;
  • Лактулозу;
  • Для налаживания работы кишечника собаке делают очистительную клизму с теплым полиионным раствором;
  • Чтобы предотвратить кровотечения в ЖКТ назначают специальные лекарственные средства. Необходимо исследовать экскременты животного на наличие в них глистов. Если они есть, нужно использовать антигельминтные препараты;
  • При сдерживании рвоты применяют метоклопрамид или ондансетрон;
  • Для локализации судорожных припадков ветеринары рекомендуют использовать специальные лекарственные средства. Все препараты должны применяться под контролем ветеринара;
  • Не обойтись без лекарств, предназначенных для уменьшения давления внутри черепа.

Нужно избегать препаратов, которые метаболизируются печенью.

Поддерживающие терапевтические действия

Чтобы поддерживать водный баланс, назначают инфузионную терапию. Если в организме животного будет недостаточно жидкости, это приведет к повышению плотности мочевины, а это может спровоцировать ухудшение состояния пса.

При низком уровне альбумина рекомендуют переливание плазмы крови. Когда имеются врожденные аномалии крови поможет только хирург. Здесь консервативное лечение не даст результата. В противном случае терапия даст только небольшое улучшение здоровья пса.

Насколько лечение будет успешным, это зависит от факторов, но прогноз, в целом, благоприятный. Высокий процент выживаемости в том случае, когда болезнь прогрессировала на фоне хронической печеночной недостаточности.

Профилактические меры заболеваний печени

Первооснова профилактики – это заботливый уход за собакой.

Нужно предельно внимательно относится к здоровью собаки и следить за малейшими изменениями в поведении.

Желательно как можно лучше контролировать любые изменения в поведении животного. Необходимо проводить своевременную вакцинацию, регулярно совершать санитарную обработку места обитания домашнего питомца, осуществлять обработку от насекомых, выполнять профилактические меры по дегельминтизации.

Не стоит оставлять без должного внимания плановые меры, направленные на выявление и предупреждение развития различных опасных заболеваний. Нужно следить за тем, что собака кушает. Ее рацион должен быть сбалансированным, ни в коем случае не допускать, чтобы пес употреблял случайную пищу.

Не допускается кормить животное дешевыми кормами эконом-класса. Хозяин должен соблюдать условия своевременной и интенсивной терапии. Проведенная поздно диагностика приведет к неэффективному оказанию ветеринарной помощи, и тогда спасти животное, скорее всего, не удастся.

Источник: //RealPet.ru/zdorovie/encefalopatiya-u-sobak.html

МедНаука
Добавить комментарий