Кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей: врачебная тактика. Кандидоз мочеполовой системы: причины, симптомы, лечение

Кандидоз мочевого пузыря: причины, симптомы и методы лечения

Кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей: врачебная тактика. Кандидоз мочеполовой системы: причины, симптомы, лечение

Кандидоз мочевого пузыря или грибковый цистит (молочница) является урологическим инфекционным заболеванием, часто встречающимся среди женщин ввиду особенностей строения половой системы.

Из-за короткого и широкого мочеиспускательного канала инфекция в орган проникает быстрее. Заболевание вызывается грибками рода Candida.

Они надежно приживаются в организме, соответственно избавиться от них сложно.

В норме возбудители заболевания присутствуют в организме человека в незначительном количестве, а при сбоях в работе иммунной системы, начинают активно проявлять себя.

  • Профилактика
  • Причины возникновения

    При воздействии патогенных микроорганизмов на нормальную микрофлору начинается прогрессирование кандидоза в мочевом пузыре. Часто это происходит из-за поражения грибком Candidda половых органов, кишечника, ротовой полости.

    Молочница мочевыделительной системы не является самостоятельным заболеванием. Патология практически всегда является присоединенной инфекцией.

    Основными причинами, вызвавшими грибковый цистит, являются:

    • Генитальная молочница хронического характера, неподдающееся лечению.
    • Дисбактериоз кишечника, ротовой полости или бактериальный вагиноз (у женщин)
    • Снижение иммунной функции вследствие воздействия других заболеваний.
    • Побочные эффекты от использования лекарственных средств. Таковыми считаются антибиотики и контрацептивы.
    • Инфицирование в больничных условиях, в случае несоблюдения нужной гигиены при Катетеризации или эндоскопическом обследовании.
    • Незащищенный половой акт с инфицированным партнером.
    • Хронические заболевания (сахарный диабет, СПИД).

    Воспаление мочеполовой системы приводит к осложнениям и проблемам репродуктивной функции, если своевременно не избавиться от заболевания.

    Симптомы и врачебная диагностика молочницы

    Признаки проявления кандидоза мочевого пузыря схожи с проявлениями других инфекционных патологий мочевыделительной системы. Кандидозный цистит сопровождается такими симптомами:

    • Болевые ощущения при мочеиспускании в лобковой области.
    • Возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
    • Моча приобретает кисловатый запах и мутный оттенок, при более сложных поражениях наблюдается выделение сукровицы.
    • Учащение позывов к мочеиспусканию.

    Врачебная диагностика молочницы заключается в проведении комплексного обследования пациента:

  • Назначается УЗИ мочевого пузыря (это поможет полноценно оценить ситуацию поражения и определить степень заболевания)
  • Общий анализ мочи (при этом он должен быть правильно собранным, нужна исключительно средняя моча и проведение гигиены перед этим)
  • Берется мазок из влагалища (у женщин)
  • Осуществляется сбор мочи на бак посев (этот метод помогает точно диагностировать болезнь)
  • Лечение мочевого кандидоза

    Терапия при подавлении грибковой инфекции мочевого пузыря должна быть комплексной. Перед непосредственным лечением устраняют причину, только после этого назначают местную терапию. Используются медикаментозные и народные средства в лечении.

    Лекарственные средства

    При начальной стадии кандидозного цистита необходимость в антибактериальной терапии отсутствует. Пациенту достаточно пройти курс лечения ФуцисомФлуканазоломПимафуцином. Назначается 1 капсула на прием, через несколько дней препарат принимают еще раз.

    Хронический кандидоз мочевого пузыря лечат при помощи внутривенного введения препарата Амфолипа 2 раза в сутки в дозировке, соответствующей весовой категории и возрасту пациента.

    Прописываются мочегонные средства при наличии отеков: Фурасимид (принимается по 1 таблетке 1-2 раза в сутки с шестичасовым интервалом, при необходимости число приемов лекарства увеличивается), Трифас (назначают до 5 мг в сутки, при отсутствии эффекта дозировку увеличивают. У препарата имеются противопоказания: грудного вскармливание и возраст до 18 лет), Верошперон (прием осуществляют 3-4 раза в сутки по 1 таблетке).

    Спазмолитики назначают для улучшения функции мочеиспускания: Спазмолгон, Но-шпа, Спазган, Дротаверин (по 1 таблетке 2-3 раза в день), Папаверин (ректальные свечи ставятся два раза в сутки утром и вечером).

    Витаминные комплексы Алфавит, Юнивит, Витрум, Компливит назначаются по инструкции, но не реже 1 таблетки 3 раза в сутки. Обязательно лекарственная терапия сопровождается бифидобактериями, способствующими восстановлению микрофлоры: РиоФлора, Бифиформ. Линекс, Аципол.

    Антибиотики при кандидозном цистите

    Препараты антибактериального действия при грибковом цистите назначают в запущенных формах болезни. Применяют МикомаксНоксафилДифлазон. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. В стационаре ставят внутримышечные инъекции, в домашних условиях принимают таблетки.

    Народные средства

    Эффективным народным средством при лечении кандидоза мочевыводящих путей является отвар травяного сбора из:

    • 1 ст.л. кукурузных зерен.
    • 100 г черного листового чая.
    • 2 ст.л. листьев зверобоя, брусники.
    • Плодов шиповника.
    • Васильков.

    Состав тщательно перемешивается, затем 2 ст.л сбора заливаются 0,5 л кипятка. Остывший отвар принимать по ¼ стакана 3 раза в день. Курс приема составляет не менее 4-х недель.

    Для лечения кандидозного цистита используют раствор соды. Приготовить его можно, разбавив 1 ч.л. соды 1 л. кипячёной воды. Вводить получившийся состав во влагалище необходимо при помощи специального тампона, смоченного в жидкости.

    Снять обострение при грибковом кандидозе мочевого пузыря можно при помощи эфирного масла чайного дерева. Чтобы приготовить средство для подмывания необходимо 2 капли чайного масла растворить в 1 ч.л. водки, затем развести 0,5 л. кипячёной воды. Подмываться составом следует два раза в день.

    Лечение цистита, осложненного молочницей

    При обнаружении одновременно молочницы и цистита необходим комплексный прием таких препаратов:

    • Нитроксолин, Нолицин (антибиотики узкого спектра)
    • Палин, Рулид (антибактериальные препараты)
    • Фитолизин, Цитрон, Канефрон.

    Профилактика

    Исключить появление кандидоза молочного пузыря можно путем соблюдения профилактических мероприятий:

  • Вести здоровый образ жизни (умеренные физические нагрузки)
  • Не игнорировать правила личной интимной гигиены.
  • Не контактировать с больными людьми.
  • Применение витаминов и продуктов с их содержанием.
  • Своевременное лечение недугов половых органов.
  • Обратите внимание! Не вылеченный кандидоз мочевыводящих путей сопровождается осложнением в виде поражения молочницей почек, как следствие возникновение пиелонефрита.

    Загрузка…

    Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/kandidoz-mochevogo-puzyrya-prichiny-simptomy-i-metody-lecheniya

    Лечение урогенитального кандидоза

    Кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей: врачебная тактика. Кандидоз мочеполовой системы: причины, симптомы, лечение

    Урогенитальный кандидоз – заболевание, вызванное дрожжевыми грибами рода Candida, относящимися к условно-патогенным микроорганизмам. Эти грибы имеют 190 видов и прекрасно размножаются. Болезнь имеет собственные формы и разновидности, с трудом поддается лечению, особенно если сопровождается различными осложнениями.

    При обнаружении заболевания срочно обратитесь к специалисту.

    Урогенитальный кандидоз может передаваться половым путем, но не относится к венерическим, существуют и другие причины, влияющие на заражение.

    Причины

    Большинство из них происходят по вине человека, который не следит за своим здоровьем и половой жизнью. Они схожи с такими заболеваниями, как урогенитальный хламидиоз и урогенитальный микоплазмоз. Вот лишь некоторые из них:

    • Бесконтрольный прием антибиотиков широкого спектра действия.
    • Использование оральных контрацептивов.
    • Ослабление местного и общего иммунитета.
    • ВИЧ, сахарный диабет;
    • Нарушение правил гигиены;
    • Перенесенные лечебные процедуры (химиотерапия, облучение);
    • Нарушение обмена веществ;
    • Наличие заболеваний, передающихся половым путем.

    Грибки кандида находятся в организме человека постоянно, но в небольших количествах. Они совершенно безобидны для человека, пока не ослабнет иммунная система. Если это происходит, грибки начинают стремительно размножаться, что и приводит к появлению всех симптомов болезни.

    Статистика

    Медицинская практика показывает, что у 30 % обратившихся пациентов кандидоз обнаружен. При этом у женщин порог заболеваемости в десять раз превышен, чем у мужчин. У 40-50% больных имелись случаи рецидивов. Для того, чтобы заразиться кандидозом, женщине вовсе не обязательно вести половую жизнь. Нередко среди пациенток встречаются и девочки-подростки.

    Клинические проявления

    Симптомы урогенитального кандидоза у женщин:

    • творожистые выделения из половых путей;
    • зуд и жжение во влагалище.

    Общее состояние не нарушено. Повышение температура тела не характерно. Нередко возникают неприятные ощущения во влагалище во время мочеиспускания из-за раздражения слизистой оболочки струей мочи.

    Проявления кандидоза у мужчин:

    • кандидозный баланит (поражение крайней плоти),
    • кандидозный постит (поражение головки члена),
    • уретрит,
    • простатит.

    Среди основных симптомов болезни у мужчин следует выделить зуд и жжение при мочеиспускании, образование красных пятен на коже полового члена. При появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

    Формы

    Существуют три формы урогенитального кандидоза:

    • Кандидозоносительство – эта форма заболевания говорит о том, что болезнь протекает без каких-либо клинических проявлений. Человек просто является носителем грибка. Кандидоз выявляется совершенно случайно при плановом обследовании.
    • Острый кандидоз – характеризуется быстрым развитием заболевания. Не исключены рецидивы заболевания.
    • Хронический кандидоз – делится на два вида – рецидивирующий и персистирующий. Болезнь может протекать с проявлением небольших симптомов или бессимптомно.

    Осложнения

    Урогенитальный кандидоз — болезнь, протекающая с частыми рецидивами. Грибы создают защитную оболочку, что делает этих паразитов невосприимчивыми к лекарственным средствам. А это значит, что болезнь никак не получится вылечить. Поэтому при обнаружении даже самых несущественных признаков кандидоза стоит незамедлительно обратиться к врачу.

    Осложнения:

    • Кандидозный цистит –  поражение мочевого пузыря.
    • Пиелонефрит — воспаление почек.

    Что приводит к рецидиву?

    Существуют факторы, которые приводят к рецидиву заболевания. Это говорит о том, что с болезнью справиться практически невозможно. Вот лишь некоторые из них:

    • неконтролируемый диабет;
    • иммуносупрессия;
    • ВИЧ-инфекции;
    • врожденный иммунодефицит.

    Без помощи врача в этой ситуации не обойтись.

    Диагностика

    Специалист проводит диагностику болезни. Для начала он опрашивает пациента, на предмет выяснения самых различных симптомов. Затем осматривает половой орган на наличие внешних признаков. Далее идут анализы:

    • мазок на флору;
    • бактериологический посев;
    • обследование на сопутствующие ИППП.

    Все эти анализы берутся в зависимости от вида инфекции и месте поражения. Данные исследования говорят о количестве грибов, а также о чувствительности к лекарственным препаратам. Нормальным показателем считается отрицательный результат.

    При бессимптомном протекании заболевания, когда человек является его носителем, имеется низкий титр. А вот при серьезном проявлении кандидоза титр будет высокий. Все это дает повод к тому, чтобы назначить незамедлительное лечение.

    Как же проходит лечение урогенитального кандидоза?

    Лечение

    Лечение урогенитального кандидоза зависит от формы болезни, длительности, наличия осложнений.

    Противогрибковые препараты можно разделить на несколько групп. Все они направлены на устранение грибка. После приема данных препаратов спустя десять дней проводится контрольное обследование. При необходимости курс лечения повторяют.

    В терапии урогенитального кандидоза активно применяются местные препараты (свечи, таблетки вагинальные, гели, кремы, мази). Выбор препарата и его формы будет зависеть от конкретного заболевания. Длительность лечения от 3 до 14 дней. Дозировка определяется врачом.

    Урогенитальный кандидоз — серьезная проблема, существенно нарушающая нормальный ритм жизни. Не стоит отказываться от похода к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем проще будет справиться с проблемой и избежать развития осложнений.

    Источник: https://DrLady.ru/molochnica/lechenie-urogenitalnogo-kandidoza.html

    Кандидозный (грибковый) цистит

    Кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей: врачебная тактика. Кандидоз мочеполовой системы: причины, симптомы, лечение

    Патогенная грибная флора, без каких-либо особых условий, способна нанести огромный вред нашему организму. Она всегда присутствует в нашем организме и часто является причинным фактором развития многих патологий.

    При нарушении симбиотического взаимодействия (мирного сожительства с нормальной флорой) под влиянием патологических факторов, степень грибковой активности повышается и принцип действия грибковой флоры принимает паразитический характер.

    В случае ее попадания в моче пузырный резервуар, в нем начинают развиваться воспалительные процессы – кандидозный цистит.

    Этиология заболевания

    Основной возбудитель заболевания – множественные виды грибков семейства Candida (albicans, tropicalis, parapsilosis, kefir, krusei, lusitaniae, guilliermondii, glabrata, lambica и др. – всего 17 видов).

    Различные видовые штаммы гриба, в определенных соотношениях, колонизируют сразу несколько отделов ЖКТ, присутствуют на коже, в ногтях, в половой и мочевыделительной системах и полости рта (до 30% у женщин).

    Считается, что основным фактором, способствующим развитию кандидозного цистита у мужчин, являются именно половые контакты орогенитального характера, при которых происходит активная колонизация мужских органов кандидозной флорой. Инфекционный процесс обусловлен в основном эндогенными (внутренними) причинами. Однако не исключено заражение из внешней среды (экзогенный путь – из почвы, воды, продуктов, экскрементов).

    Сегодня урологи отмечают значительное увеличение пациентов с патологиями грибкового генезиса. В норме, небольшое количество патогенных грибковых представителей присутствует в организме любого человека в неактивной фазе. Их активность сдерживается в организме микробиоценозом (колониями нормальной флоры), что помогает потогенам уклониться от иммунного фагоцитоза.

    Грибковый цистит начинает развиваться, когда при определенных патологических процессах в организме нарушается баланс нормальной и грибковой флоры и ослаблена иммунная защита.

    При нарушении природного равновесия грибковые споры стремительно размножаются, проникая в мочевыводящие пути вызывают их инфицирование (уретральный кандидоз с признаками кандидури в моче), развитие у женщин кандидозного вульвовагинита, а у мужчин кандидозного баланопостита.

    Именно эти факторы (в 70% случаев) приводят к поражению слизистой МП, а в 30% случаев, когда поражение носит висцериальный (внутренностное поражение) характер, либо генерализованный (заражение всего организма), развивается симптоматика грибкового кандидозного цистита. Изолированное поражение моче пузырных тканей – очень редкое явление. Как правило, этому должны способствовать определенные причины.

    Причины развития

    Тем, у кого иммунный фактор находится на должном уровне грибковая форма цистита практически не страшна. Отправная точка развития кандидозного поражения с воспалительным процессом в моче пузырных тканях – снижение фагоцитарной иммунной защиты, на функции которой, влияют множество врожденных и приобретенных факторов:

    1. Наследственная патология с признаками отсутствия иммунного фагоцитоза, не позволяющая организму выстраивать защитный барьер от болезнетворного влияния (Незелофа синдром) – наиболее вероятная причина развития грибковой инфекции у ребенка.
    2. Врожденные пороки развития паращитовидных желез и тимуса, относящиеся к генетическим патологиям первичного иммунодефицита (Ди-Джорджи синдром).
    3. Вирусные инфекции в виде мононуклеоза, гриппа, СПИДа, ВИЧ инфекции, эндемического паротита и различных штаммов гепатита.
    4. Длительно текущих инфекций – остеомиелитной, туберкулезной, сифилисной и прочих.
    5. Терминальные стадии хронических заболеваний – сердечно-сосудистых, бронхолегочных, либо урологических.
    6. Патологии обменных процессов – гипокортицизм, СД, гипотиреоз, избыточный вес (тучность).
    7. Пристрастие к алкоголю и наркотикам.
    8. Последствия облучения и ожоговых патологий.

    Нередко симптомы грибкового цистита появляются после приема антибиотиков при кишечном кандидозе или лечении опорно-двигательных нарушений, после химиотерапии и приема препаратов цитостатической группы при терапии онкологических и пожилых пациентов, либо как следствие гормонального лечения, используемого для купирования проявлений аллергических реакций.

    Способствуют легкому проникновению грибковой инфекции в резервуарную полость пузыря: несоблюдения техник спринцевания, при лечении молочницы (вагинального кандидоза), преждевременно законченное лечение венерологических заболеваний, диагностические и инструментальные процедуры – методики эндоскопического и рентгенологического обследования, либо катетеризация органа при признаках неполного оттока урины.

    Клинические признаки

    Симптомы грибкового цистита, в отличие от его бактериальной формы, имеют определенные различия.

    К примеру, при воспалительных процессах в МП, вызванных кандидами, признаки общей интоксикации организма не слишком выражены. Более яркая клиника отмечается в процессах мочевыделительной системы.

    Это обусловлено недостаточно интенсивным иммунным ответом на грибковую флору, который значительно ниже чем ответ на вирусные и бактериальные инфекции.

    При этом, грибковые колонии продолжают активно расти и размножаться, поражая обширные участки тканей. При кандидемии моче пузырного резервуара в его полости образуются множественные грибковые папилломатозные наросты.

    Особенно опасны такие выросты в зоне уретрального устья и его полости, что может стать причиной нарушений в оттоке урины, а дальнейший их рост может спровоцировать острую задержку урины и привести к гидронефрозу. Признаки цистита кандидозного вида у всех пациентов не имеют особых отличий, независимо от пола и возраста. Единственное отличие – болевой синдром.

    • У женщин – боли жгучие. Проявляются в начале акта мочеиспускания и в конце.
    • Боль у мужчин носит постоянный характер и усиливается после мочевыделения.
    • Болезненный симптом у детей не зависит от времени мочеиспускания. И до, и после него – болезненность одинакова.

    К общим признакам можно отнести:

    1. Частые походы на унитаз с ощущением неполного мочеиспускания и желания его продолжить.
    2. Значительное сокращение порций, выделяемой мочи.
    3. Изменения в консистенции урины (цвет, прозрачность, кровяные включения) и появление специфического запаха.

    Период обострения характеризуется:

    • повышением температуры тела, общей слабостью и раздражительностью;
    • развитием мигреней;
    • тяжестью и болью в нижней зоне брюшной полости;
    • зудящей и жгучей симптоматикой в промежности;
    • воспалительными процессами в вагине.

    Иногда грибковое поражение МП ничем не дает о себе знать, протекая бессимптомно. Как клиническая находка, может выявиться при обследовании различных органов полости брюшины. Нередко проявляется параллельно с вагинальной и кишечной молочницей (кандидозом).

    Если брать во внимание проявление одних лишь симптомов кандидозного цистита, то и обследование, и лечение заболевания должны быть обусловлены данными дифференциальной диагностики, по которым его можно отличить от неинфекционного, бактериального цистита, либо молочницы.

    Диагностическое обследование

    Диагностировать кандидозное поражение МП – дело не простое, потому как наличие грибков Candida в моче (кандидурия) отмечается и у совершенно здоровых людей. Если врач допустит ошибку и вместо грибковой формы диагностирует бактериальный цистит, лечение не даст результатов.

    Более того, назначение в этом случае антибиотикотерапии, угнетающе действует не только на патогены, но и на естественную полезную флору. Это только усугубит симптоматику болезни и спровоцирует ее хронизацию. При искаженном диагнозе, назначение неадекватной терапии может обернуться непредсказуемыми последствиями.

    Диагностика начинается:

    1. С обследования женских гениталий.
    2. Консультаций терапевтического, гинекологического и урологического характера.
    3. С выяснения присутствия грибковых, инфекционных и вирусных патологий в анамнезе и приеме медикаментозных препаратов.
    4. С общего скрининга мочи и крови.
    5. Выявление антител в крови серологическим анализом.
    6. Микроскопии посева урины.
    7. Выявления процессов воспаления методом УЗИ.

    Только по результатам обследования, подтверждающим грибковый генезис болезни, врач назначает терапевтическое лечение кандидозного цистита.

    Методики лечения грибкового цистита

    Какая грибковая форма инфекции спровоцировала воспалительные реакции в структуре МП знает только врач. На основании проведенного обследования он назначает определенную медикаментозную терапию в зависимости от клиники болезни и особенностей ее течения.

    Схема лечения грибкового цистита у женщин медицинскими препаратами включает:

    Лечебные средства противогрибкового свойства

    • Флуконазола или его аналогов – дифлюкана, фуциса – 1 капсула (150 мг) дважды в сутки;
    • Нистатина (в дозировке 1 000 000 ЕД) – от 2-х до 3-х раз в сутки (по индивидуальным показателям);
    • Амфолипа (в дозировке 500 ЕД на 10 кг веса) – один раз в сутки внутривенно.

    Симптоматическая терапия

    1. Для восстановления нормальных показателей температуры – Ибупрофен, либо его аналоги (по 1-й таблетке дважды в сутки).
    2. Назначения Но-шпы, либо Баралгина для купирования болевой симптоматики в животе и при мочеиспускании – одна, две таблетки трижды в сутки, в зависимости от остроты симптома.
    3. Устранение признаков отечности ног – мочегонные препараты Торсид или Трифас натощак утром (в дозировке 10 мг).

    Особая эффективность в лечении данной патологии отмечается при использовании капельного вливания (инстилляции) в моче пузырную полость противогрибкового препарата Амфотерицина, который способен остановить грибковое размножение на фоне иммунных нарушений. В случае бессимптомного течения заболевания в терапию включают иммуностимулирующие препараты типа Уро-Вакса и витаминно-минеральные комплексы.

    Терапевтический курс определяется индивидуально. Обычно он не длиться более 2 недель. Но прерывать лечение в случае полного исчезновения патологических симптомов, не рекомендуется. Пациенты должны пройти полный курс лечения.

    В качестве народного лечения применяются различные рецепты фитотерапии в виде сложных сборов и мочегонных настоев. Но все они должны быть одобрены врачом.

    Следует знать, что применение фитотерапии не гарантирует устранение инфекционно-воспалительного процесса.

    Растительные средства не оказывают влияние на рост и размножение инфекции, а способствуют лишь снижению инфекционной активности, что не исключает риск развития рецидивов.

    Использование натуральных растительных средств является всего лишь хорошим дополнением к основному лечению. Врач может посоветовать приобрести в аптеке готовые урологические сборы или отдельные их компоненты, обладающие бактериостатическим, спазмолитическим, противовоспалительным и мягким диуретическим свойством.

    Таким действием обладают – трава толокнянки, спорыша, полевого хвоща, листья и плоды клюквы и брусники, цвет ромашки. На их основе готовятся настои и растворы для внутреннего приема, спринцевания или используют для принятия ванночек.

    Возможные осложнения

    При цистите, спровоцированном грибковой активностью вполне возможно проявление серьезных осложнений. К развитию воспалительных процессов в моче пузырном органе нередко присоединяется бактериальная флора, с которой организм с ослабленным иммунитетом самостоятельно бороться не в состоянии. Одновременно вылечить и грибковый и бактериальный цистит довольно сложная задача.

    Неприятные последствия способны проявиться:

    • пиелонефритом;
    • гломерулонефритом;
    • полной несостоятельностью почечных функций;
    • либо генерализованным поражением организма.

    Лечить заболевание, при своевременном обращении за медицинской помощью, конечно же проще, чем впоследствии бороться с осложнениями.

    Рекомендации по профилактике

    Для предотвращения рецидива заболевания или его обострения, следует соблюдать ряд медицинских рекомендаций, которые включают:

    • Соблюдение гигиенических правил – чистоты тела и правильного режима (не менее 8 часов отдыха).
    • Правильную диету с полноценным рационом, исключающего прием продуктов, раздражающих слизистые ткани МП.
    • Занятия спортом для стимулирования иммунитета и укрепления мышечной оболочки МП.
    • Своевременное лечение урологических патологий и обследование у врача.
    • Прием медикаментов только по рекомендации врача.

    Кандидозный цистит необходимо устранять в самом его «зачатке», когда начинают проявляться лишь первые его признаки. При игнорировании процесса, грибковая инфекция стремительно поразит весь организм, а избавление от нее будет длительным и довольно сложным. Главное, вовремя распознать инфекцию и начать лечение, тогда ничто не сможет угрожать вашему здоровью.

    Источник: https://MyCistit.ru/vid/kandidoznyj

    Кандидоз мочевого пузыря – диагностика и лечение болезни

    Кандидурия и кандидоз мочевыводящих путей: врачебная тактика. Кандидоз мочеполовой системы: причины, симптомы, лечение

    Мочевыводящая система – не самая частая локализация молочницы. Кандидоз мочевого пузыря развивается в основном у женщин ввиду анатомических особенностей. Симптомы напоминают острый цистит. Лечение проводят специфическими противогрибковыми препаратами.

    Описание

    Молочница мочевого пузыря представляет собой воспалительный процесс в стенке органа, вызванный дрожжеподобными грибами. Болезнь редко возникает самостоятельно, чаще это осложнение других заболеваний или следствие длительного лечения антибактериальными препаратами. Грибковое поражение внутренних органов свидетельствует о серьезных перебоях в работе организма.

    Причины возникновения кандидоза мочевого пузыря

    Причиной развития молочницы является активное размножение грибов рода Candida на внутренней оболочке мочевого пузыря. Эти микроорганизмы относят к условно-патогенной флоре. Это означает, что они бессимптомно проживают на коже и слизистых оболочках здорового человека, но при наличии определенных факторов способствуют развитию заболевания.

    Предрасполагающими факторами в данном случае являются:

    • снижение общего и местного иммунитета на фоне тяжелого заболевания;
    • длительное или бесконтрольное применение антибиотиков, гормональных средств;
    • наличие у человека сахарного диабета, туберкулеза, онкологической патологии, ВИЧ-инфекции;
    • частые медицинские манипуляции – катетеризации или эндоскопические исследования.

    Так как в норме моча и слизистая мочевого пузыря стерильны, грибы сюда попадают восходящим путем из влагалища, прямой кишки. Реже инфекция проникает в пузырь нисходящим путем – при наличии кандидоза глотки или пищевода. Происходит это при тяжелом течении молочницы. Поэтому грибковое поражение мочевых путей не бывает изолированным — всегда имеются проблемы со стороны других органов.

    Чаще страдают женщины — так как мочеиспускательный канал у них более короткий и широкий. В результате инфекции с наружных половых органов легче проникнуть в мочевой пузырь. Подвержены развитию мочеполового кандидоза и жители теплых стран.

    Симптомы и признаки

    Начало болезни протекает бессимптомно. В дальнейшем возможно развитие трех вариантов:

    • бессимптомное носительство грибка;
    • острый кандидозный цистит;
    • хронический кандидоз мочевого пузыря.

    Симптомы молочницы в мочевом пузыре наиболее выражены при остром воспалении.

    Первым признаком становится боль в нижней части живота. Она носит умеренный характер. Человек описывает ее как ноющую или тянущую. Боль связана с растяжением стенок мочевого пузыря из-за их воспаления. Затем появляются следующие симптомы:

    • умеренная лихорадка;
    • ощущение зуда и жжения в процессе мочеиспускания;
    • частые безрезультатные позывы в туалет;
    • чувство неполного опорожнения пузыря.

    Изменяется характер мочи. Она становится мутной, приобретает неприятный запах. В моче обнаруживаются белые хлопья или нити, изредка заметна кровь.

    Характерно и поражение наружных половых органов, даже если этих проявлений не было изначально. Слизистая воспаляется и покрывается налетами, человека беспокоит интенсивный зуд. Часто отмечается повышение температуры, увеличение паховых лимфоузлов.

    Слизистая мочевого пузыря становится отечной и гиперемированной. На ней образуются белые налеты и эрозии. Такую картину может увидеть врач при эндоскопическом исследовании.

    В некоторых случаях заболевание переходит в хроническую форму. Она характеризуется малосимптомным течением, периодически обостряется. Человека беспокоит повышенная утомляемость, он становится раздражительным. Присутствуют постоянные нарушения мочеиспускания.

    При отсутствии адекватного лечения инфекция распространяется на почки и способствует развитию пиелонефрита и гломерулонефрита. Эти состояния очень сложно поддаются лечению, характеризуются рецидивирующим течением.

    Особенности лечения молочницы в мочевом пузыре

    При кандидозе мочевого пузыря лечение проводится для любой формы, включая бессимптомную.

    Осуществляется в амбулаторных условиях, но при тяжелом течении врачи рекомендуют стационарную терапию.

    Лекарственные препараты

    Основное мероприятие – это проведение специфической антимикотической терапии. Для этого используются препараты, способные воздействовать на грибы рода Candida:

    • Флуконазол;
    • Дифлюкан;
    • Орунгамин;
    • Итраконазол.

    Эти препараты подавляют рост и размножение грибов. Дифлюкан и Флуконазол для лечения кандидоза мочевого пузыря назначают внутрь, Орунгамин и Итраконазол выпускаются и в инъекционных формах. Курс лечения составляет 14-21 день. Препараты могут вызвать следующие побочные эффекты:

    • головную боль и головокружение;
    • диспептические явления;
    • аллергические реакции.

    Не рекомендуют их для применения у беременных женщин, при наличии индивидуальной непереносимости.

    Тяжелый кандидоз лечат путем промывания мочевого пузыря раствором амфотерицина Б. Это сильный противогрибковый препарат, обладает выраженным токсическим действием. Относится к полиеновым антибиотикам.

    Способствует разрушению грибковой клетки. Дозировки препаратов и их комбинации определяет врач с учетом тяжести патологического процесса и особенностей организма.

    Лечение Амфотерицином может вызвать тошноту и рвоту, головную боль, тяжелую анемию.

    Препараты разрешены к использованию даже у новорожденных. Дозировки высчитываются по массе тела. Осторожное применение рекомендуется при наличии заболеваний печени и почек. Нежелательно использовать эти лекарства у беременных. Окончание лечения проводится после отрицательного посева мочи на грибковую флору.

    Для десенсибилизации и дезинтоксикации организма применяется инфузионная терапия:

    • раствор натрия хлорида;
    • полиглюкин;
    • тиосульфат натрия.

    Помимо специфического лечения должна назначаться симптоматическая терапия:

    • спазмолитики – Но-шпа, Платифиллин;
    • противовоспалительные – Нимесил, Мовалис;
    • диуретики – Верошпирон, Диувер;
    • гемостатики – Викасол, Этамзилат.

    Дополнительные меры

    Помимо медикаментозной терапии, применяются промывания мочевого пузыря и инстилляции антисептиков. После курса противогрибковых препаратов необходимо принимать иммуностимулирующие средства. Для укрепления иммунной системы и профилактики рецидивов заболевания назначают Циклоферон, Виферон, Полиоксидоний по схеме.

    Рекомендуется соблюдение лечебной диеты. Из рациона исключают следующие продукты:

    • жирная и жареная пища;
    • копчености и консерванты;
    • специи;
    • алкоголь;
    • сыр;
    • изделия из дрожжевого теста.

    Рекомендуется ограничить углеводы, мясные продукты, соль. Предпочтительна молочно-растительная диета, большое количество овощей и фруктов, зелени.

    На период лечения необходимо ограничить физическую нагрузку, соблюдать постельный режим при наличии лихорадки. Не рекомендуется принимать ванну — вместо нее используют душ, после чего тщательно просушивают область половых органов.

    МедНаука
    Добавить комментарий