После гинеколога болит живот. Нормальные и ненормальные ощущения после осмотра гинеколога

Боли после осмотра гинеколога – 45плюс

После гинеколога болит живот. Нормальные и ненормальные ощущения после осмотра гинеколога

Посещение гинеколога остается одной из наиболее нелюбимых процедур женщин всех возрастов. Практически половина из них жалуется на то, что после проведения осмотра у них появляются различные боли внизу живота. Считается ли это нормой и как можно избежать подобной реакции?

После осмотра гинеколога болит низ живота: норма или отклонение?

Достаточно часто женщины жалуются, что после гинеколога болит низ живота. Этот дискомфорт после осмотра гинеколога может продлиться несколько дней. Боли имеют тянущий или острый характер, что вызывает естественную обеспокоенность у пациентки.

Такая реакция действительно может наблюдаться после приема, она вызывается особенностями проводимой процедуры, наличием патологий или заболеваний у женщины, неопытностью врача.

Во время осмотра невозможно повредить внутренние органы по неосторожности, даже если врач проводит манипуляции несколько грубо (по мнению пациенток).

Боли внизу живота после визита к гинекологу – достаточно распространенное явление.

Что входит в гинекологический осмотр

Боль после осмотра гинеколога может обусловливаться спецификой проводимой процедуры, которая занимает около 10 минут. В нее входят:

  • Исследование влагалища, шейки матки с использованием специального гинекологического зеркала. Инструмент не имеет острых углов, поэтому безопасен. В момент введения женщина может почувствовать некоторый дискомфорт, поэтому нужно предварительно расслабить влагалищные мышцы.
  • Взятие мазка со слизистой внутренних половых органов для дальнейшего микробиологического исследования. Также может выполняться цитология шейки матки – забор клеток для установления их нормального развития, отсутствия мутационных процессов.
  • Бимануальное обследование. Одной рукой врач прощупывает органы внутри, второй – снаружи живота. Так определяется правильное расположение органов, их развитие.

Почему тянет низ живота после осмотра гинеколога?

Если после посещения гинеколога болит низ живота, этому может быть несколько причин:

  • Наличие гинекологических заболеваний, воспалительных процессов. К ним относятся, например, эрозия шейки матки, киста яичников, эндометриоз, воспаление придатков и др. До осмотра в состоянии покоя патология не вызывала болевых ощущений, а после пальпации или введения зеркала появляется характерный симптом. Если живот после гинеколога болит внутри и на второй день, свяжитесь с доктором.
  • Слабые мышцы органов малого таза. Манипуляции с ними вызывают болевой синдром.
  • Во время взятия биологического материала осуществляется намеренное незначительное повреждение слизистой шейки матки. Это несколько больно, может также провоцировать сукровичные выделения.

Для девушек, не живущих половой жизнью, осмотр может проводиться через прямую кишку.

Забор мазка и биоматериала может вызвать боли внизу живота.

Слабые мышцы и боль внизу живота после осмотра гинеколога

Если после осмотра гинеколога появились боли внизу живота, стоит ответить на вопрос, достаточно ли подготовлены мышцы влагалища. Эта проблема характерна для женщин, живущих нерегулярной половой жизнью, не имеющих дополнительных нагрузок, например, в спортзале.

Вторая категория женщин, которые могут страдать от боли в животе после осмотра гинеколога, – это зрелые пациентки. С возрастом мышечные ткани теряют свою эластичность. Также недостаток смазки в некоторых случаях приводит к микротравмам слизистой.

Осмотр во время беременности

Гинекологический осмотр при беременности проводится на ранних сроках. При этом он осуществляется более осторожно, чтобы не спровоцировать сокращения. Чтобы врач учел существующие обстоятельства, во время консультации нужно предупредить его о вашем положении или подозрении на него.

Если после осмотра гинеколога болит живот или поясница беременной женщины, это может быть реакцией матки на проводимые манипуляции (она начинает сокращаться). Такое состояние опасно возможностью самопроизвольного прерывания беременности (особенно, если пациентка переживает стресс). При этом необходимо незамедлительно оповестить доктора о возникшей проблеме.

Правильная подготовка к посещению врача позволит избежать болезненности во время и после процедуры.

Как избежать боли после гинеколога?

Чтобы исключить боль внизу живота после гинеколога, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перед осмотром не стоит производить гигиенические процедуры с использованием мыла. Оно пересушивает слизистую, приводит к ее травмированию.
  • Матка расположена в непосредственной близости к мочевому пузырю, поэтому при пальпации он должен быть пустой, чтобы не причинять болезненные ощущения и дискомфорт.
  • Своевременно обращаться к врачу при малейших отклонениях в состоянии здоровья: изменения выделений, появление болезненности во время секса, кровотечения и др.

Если боль не проходит через 3-4 дня, стоит снова посетить доктора.

Запишитесь на прием к опытному гинекологу, воспользовавшись ссылкой. Также здесь можно получить бесплатную консультацию.

Рекомендованное видео:

6 Июля 2018

29363 0

Источник: https://xn--45-6lcpl1f.xn--p1ai/history/view/275-boli_posle_osmotra_ginekologa/

Болезненность внизу живота после осмотра гинекологом

После гинеколога болит живот. Нормальные и ненормальные ощущения после осмотра гинеколога

Основным предназначением представительниц прекрасного пола является продолжение рода, а точнее, рождение здоровых детей. От состояния органов репродуктивной системы зависит не только наступление беременности, но и последующее её протекание, а также полноценное развитие и рост плода.

По этой причине всем девушкам необходимо регулярно посещать женского врача и обязательно проходить гинекологический осмотр. От данных визитов зависит здоровье не только женщины, но и её мужа и будущих детей.

К огромному сожалению большинство представительниц женской половины населения стараются избегать посещений гинеколога и обращаются к нему в самых крайних случаях, основываясь на то, что такие визиты вызывают у них не только огромный дискомфорт, но и болевые ощущения внизу живота, а иногда и кровянистые выделения после осмотра. Давайте подробно разберём, когда необходимо обращаться к врачу, как проходит осмотр и почему может возникнуть боль и другая неприятная симптоматика.

  • 1 Сроки
  • 2 Беседа
  • 3 Осмотр
  • 4 Боль
  • 5 Рекомендации

Сроки

Первое посещение женского врача должно произойти до момента первого полового акта сразу же после полового созревания девушки. Гинекологи рекомендуют приходить на плановый осмотр один раз в полгода.

Когда у женщины начинается период менопаузы, ей необходимо намного чаще посещать врача в связи с тем, что в этот период возрастает опасность развития онкологических опухолевых новообразований на органах репродуктивной системы. Очень важным является выбор медицинского специалиста, в данном случае врача-гинеколога, у которого женщин будет наблюдаться.

Это важно, потому что самый опытный гинеколог не сможет обеспечить полноценное обследование пациентки без наличия специализированной техники. Наличие инструментов и доступность к лабораторным исследованиям увеличивает возможность диагностирования недуга и соответственно назначения терапии для его устранения.

В совершенстве женщина должна выбрать подходящего себе врача и наблюдаться у него постоянно. Со временем врач будет знать все особенности её организма.

Беседа

Перед посещением гинеколога необходимо продумать все тревожащие вопросы, на которые важно получить ответы. Также точно сформулируйте ответ на вопрос: что тревожит на данный момент.

На приёме врач соберет данные анамнеза, в который входит следующая информация:

  • жалобы и симптомы, приносящие пациентке дискомфорт;
  • наличие менструации и её протекание;
  • количество беременностей, которые закончились родами;
  • аборты, выкидыши;
  • применение средств контрацепции;
  • наличие хронических болезней у вас и ваших родственников.

Осмотр

После сбора информации врач приступит непосредственно к осмотру пациентки на гинекологическом кресле. Именно в этот период женщина начинает волноваться и у неё возникает огромная численность страхов и опасений, что сейчас будет очень неприятно и больно.

В случае правильно проведения гинекологического осмотра гинеколог получает необходимую для него информацию о состоянии органов малого таза, а также наличие гинекологических заболеваний. Осмотр на кресле является безопасным и очень информативным методом исследования.

Существует ряд рекомендаций, которые помогут провести правильную подготовку перед посещением врача и свести к минимуму возникновением возможных неприятных ощущений. Особое внимание при этом необходимо уделить психологической подготовке.

При первом посещении гинеколога естественным явлением для женщины есть стеснение, которое должно исчезнуть при последующих обращениях, так как пациентка должна понимать, что от регулярных гинекологических осмотров зависит её здоровье, ведь своевременное выявление проблем увеличивает шансы на полное избавление от него.

Женщине необходимо не забывать, что перед ней опытный врач, который ежедневно проводит огромное количество гинекологических осмотров, в период которых он будет стараться причинить женщине минимальное количество не только психологического, но и физического дискомфорта.

Гинекологический осмотр – это безболезненная процедура. Все инструменты, используемые в период осмотра пациентки на кресле, не имеют острых углов и краев.

В период осмотра гинеколог использует одноразовые гинекологические инструменты, входящие в набор, который приносит пациентка, а также надевает новые резиновые перчатки.

Использование одноразовых полотенец, зеркал, перчаток и других материалов позволяет устранить опасность заражения.

На кресле

Кода женщина идёт на приём к гинекологу, ей необходимо одеться так, чтобы процедура раздевания не занимала огромного количества времени. После этого необходимо одеть бахилы, которые идут в комплекте. Это необходимо для того, чтобы не идти в носках по полу. Сама процедура в основном длится не более 10 минут и состоит из нескольких этапов, а именно:

Когда гинеколог вводит зеркало во влагалище пациентке, необходимо максимально расслабится, при этом руки нужно сложить на груди и стараться глубоко и ровно дышать.

После того как будет произведён полноценный осмотр полового органа врач берёт мазки из шейки матки, влагалища и наружного отверстия мочеиспускательного канала.

Данная манипуляция позволяет полностью оценить состояние микрофлоры и выявить возможное наличие вирусов, бактерий и других вредных микроорганизмов.

Заключительным этапом обследования пациентки на кресле является – бимануальное исследование. В период этой манипуляции врач одной рукой производит ощупывание влагалища, а другой живота. Данный метод позволяет оценить расположение органов малого таза, их структуру и так далее. У девственниц исследование проводится через прямую кишку.

После полного осмотра пациентка одевается и дальше начинается беседа с доктором, в процессе которой специалист рассказывает о том, что он увидел в период обследования и выписывает женщине полное заключение осмотра. Также в этот период пациентка должна задать все вопросы, интересующие её.

Боль

Посещать врача гинеколога всем представительницам женской половины населения рекомендуется не реже, чем один раз в полгода. К огромному сожалению, большинство женщин обращаются к женскому врачу только при возникновении различных проблем и заболеваний половой системы.

После проведения осмотра на гинекологическом кресле пациентки очень часто жалуются на боль внизу живота, возникающую непосредственно после осмотра. Данное явление может быть спровоцировано различными факторами, в том числе и наличием некоторых гинекологических недугов.

Боли внизу живота могут быть обоснованы тем, что пациентка не живет регулярной половой жизнью.

Помимо этого, есть также предположение, что у женщин более взрослого возраста мускулы теряют свою эластичность и в результате этого также может возникать дискомфорт в период осмотра, который сопровождается болевыми ощущениями.

 Возможно также, что в период осмотра гинеколог провёл интенсивное бимануальное исследование, после которого могла появится боль.

В период гинекологического обследования врач берёт мазок, в результате которого происходит незначительное повреждение целостности шейки матки. Данная манипуляция может не только вызвать болезненность, но и появление незначительных кровянистых выделений. Через несколько дней неприятные симптомы исчезают самостоятельно.

Боль внизу живота может вызвать наличие такого распространённого гинекологического заболевания, как эрозия.

О наличии данной патологии пациентка наиболее часто узнает лишь при осмотре в связи с тем, что эрозия может никак себя не проявлять, не вызывая при этом симптоматику, характерную для неё.

В период осмотра гинеколог может задеть эрозию, а в результате у пациентки начинаются болевые ощущения внизу живота. Для их избавления необходимо пролечить заболевание.

Рекомендации

Когда осмотр проводит опытный и квалифицированный специалист, то все его манипуляции являются безболезненны в том случае, когда у пациентки нет никаких заболеваний органов малого таза и других патологических изменений и процессов. В период профилактического осмотра здоровая пациентка может лишь испытывать несущественный дискомфорт, который очень быстро проходит.

Для того чтобы не возникало болевых ощущений в период осмотра, необходимо провести правильную подготовку к нему. Первое что необходимо, это правильно настроится особенно, если это первый визит к женскому врачу.

Для того чтобы снизить сухость влагалища, минимизируя при этом дискомфорт в период осмотра, нужно перед походом к врачу гигиенические процедуры проводить без использования мыла, которое приводит к пересушиванию слизистых оболочек полового органа.

Бывают случаи, что после осмотра могут появится кровянистые выделения с полости матки. Если выделения не сопровождаются болями, то причин к беспокойству нет. Возникновение коричневатых выделений в незначительном количестве может быть спровоцирована повреждением стенок влагалища в период забора биоматериала.

В этот период может появится также небольшая болезненность внизу живота. Такие патологически изменения должны полностью исчезнуть через несколько дней. В случае, когда это не происходит, необходимо снова посетить гинеколога и узнать точную причину выделений и боли внизу живота.

Выполняя все рекомендации можно снизить дискомфорт, возникающий в период осмотра, а также возможные болевые ощущения после него.

Источник: https://uterus2.ru/diagnostics/bol-pri-osmotre-ginekologom.html

После осмотра гинеколога пошла кровь

После гинеколога болит живот. Нормальные и ненормальные ощущения после осмотра гинеколога

Гинекологические осмотры рекомендовано проходить девушкам и женщинам каждый год, а при больше возможности раз в полгода. Но, к сожалению, не всегда получается именно так и делать.

Поэтому, порой приходя так редко к гинекологу, начинаются некоторые проблемы. Одной из таких проблем являются кровянистые выделения или боли внизу живота.

Такое может происходить по разным причинам и чаще всего этому предшествуют некоторые заболевания или не аккуратное обращение гинеколога.

Лучше стоит беспокоиться при появлении крови во время беременности. Так как это может быть признаком серьезных нарушений.

Почему бывают кровянистые выделения после осмотра гинеколога

Если нет никаких серьезных нарушений, а кровь после осмотра все-таки пошла, это может случиться только из-за того, что врач пользовался гинекологическим зеркалом. Всем известно, что гинекологическое зеркало предназначено для осмотра влагалища и шейки матки. При его не аккуратном использовании можно повредить слизистую влагалища и соответственно спровоцировать легкое кровотечение.

При взятии мазка соскребаются клетки слизистой и при этом может произойти травма. Если после осмотра в кротчайшие сроки кровянистые выделения не прекращаются, необходимо обратно обращаться к врачу. Возможно, произошло некое нарушение, и травма дает о себе знать. А может быть, что это проявление какого-либо заболевания.

В любом случае необходимо провести повторное обследование и убедиться, что все в порядке или пройти лечение. Случаются такие случаи, когда к после посещения гинеколога возникает чувство зуда, жжения вол влагалище и другие не приятные ощущения. Такое тоже терпеть не нужно, а желательно сразу обращаться в больницу.

Не исключена возможность того, что во время осмотра была занесена инфекция. Не стесняйтесь и обращайтесь за помощью.

После осмотра пошла кровь – это нормально

Достаточно часто встречаются такие ситуации, когда после осмотра у женщины появляются кровянистые выделения. Это тоже может быть в приделах нормы, ведь шейка матки снабжена кровь, особенно во время беременности. Если после гинеколога появились легкие кровянистые выделения, то не стоит сразу отчаиваться.

Возможно, это случилось из-за легкого механического повреждения гинекологического зеркала. Ослабление стенок сосудов не является патологией, это скорее сугубо индивидуальные особенности. Поэтому причин для беспокойствия нет.

Возможно, достаточно просто поменять врача на более аккуратного. Так же в норме у беременных женщин после осмотра могут наблюдаться слабые болевые ощущения во время мочеиспускания.

Это тоже связано с тем, что при взятии анализа могло произойти легкое нарушение.

Можно сказать, что все кровянистые выделения или легкая мазня после осмотра гинеколога появившаяся в результате механического повреждения гинекологического зеркала – это нормально. Причин для волнения нет. Так же не стоит забывать о времени, что все выделения должны заканчиваться в кротчайшие сроки.

Опасности гинекологических осмотров

Как уже было сказано выше, что все гинекологические осмотры необходимы, а в некоторых случаях особенно полезно. Во-первых, все такие осмотры предназначены для взятия мазка со стенок влагалища и шейки матки. Клетки слизистой как раз и являются веществом для лабораторного исследования.

Встречаются случаи, когда после крайне не осторожных обследований у женщин наблюдаются серьезные проблемы, сопровождающиеся кровотечением и болями внизу живота.

В таких случаях необходима срочная помощь и дальнейшее лечение. У всех женщин все по-разному, поэтому в норме после осмотра могут наблюдаться неприятные ощущения или легкие мази.

Если в течение нескольких часов или даже дней идет кровь – алая или темная, стоит обращаться к врачу.

Что касается различных заболеваний, то в этом случае все намного сложнее. Как правило, врач сам должен определить наличие заболевания или знать о нем уже заранее – с истории болезней женщины.

Есть еще так называемый двуручной осмотр, во время которого врач изучает положение органов, их размеры, наличие необходимых спаечных процессов, а так же возможность развития заболевания.

К сожалению, и после такого осмотра возможны легкие кровянистые выделения или дискомфорт внизу живота.

Любое вмешательство может быть опасным, особенно для беременной женщины. Поэтому к осмотру гинеколога отстоитесь серьезно, в частности к выбору специалиста.

Что делать при кровотечениях после гинекологического осмотра?

Во-первых, необходимо определить характер кровянистых выделений. Если кровь алого цвета и мажется совсем немного, то это может быть еще не повод для беспокойствия. В данном случае вам необходимо просто отдохнуть и немного полежать, что немного успокоить организм.

Во-вторых, нужно определить время кровотечения, а точнее его продолжительность. Допускаются выделения после осмотра в первый день. Все, что перешло уже на второй или третий день – опасно. В таком случае лучше обратно обратиться к врачу. Возможно, возникло характерное нарушение или так проявляется ваше заболевание.

Встречаются случаи, когда кровянистые выделения настолько сильные, что вполне похожи на месячные. Тогда лучше вызвать скорую помощь, иначе вы можете потерять много крови. В результате осмотра могла произойти травма слизистой шейки матки или самого влагалища.

Болезни, проявляющиеся после осмотра гинеколога

Первый случай достаточно трудно назвать болезнью, но он действительно существует. Это выкидыш.

Достаточно много ситуаций, когда на раннем сроке беременности порядка 10 дней, гинеколог сам может не заметить этого и резкими движениями спровоцировать выкидыш.

Таким образом, после осмотра появляется кровь, возможно, не сразу, а только на второй день. В таких случаях лечением заниматься поздно.

Если вы знаете о своей беременности и после гинекологического осмотра появились кровянистые выделения или тянущие боли внизу живота, то это яркий сигнал присутствия существенных отклонений протекания беременности.

Что касается конкретных заболеваний, то это может быть эрозия шейки матки, наличие папилломавируса, эндометриоз и другие. Такие заболевания могут вполне быть причиной кровянистых выделений после осмотра.

Поэтому важно как можно быстрее начинать лечение.

Что касается эрозии шейки матки, то это заболевание может возникнуть по наиболее разным причинам, а вот про другие болезни нужно всерьез задуматься.

Симптомы заболеваний

Помимо того, что после осмотра при наличии какого-либо заболевания возникают кровянистые выделения, некоторые симптомы могут характеризоваться определенное заболевание. Например, при эндометриозе наблюдается ноющая боль внизу живота. Чаще всего такое бывает именно после гинекологического осмотра, а во время месячных боли порой просто невыносимые.

А что касается примесей крови, то они как раз возникают при гиперплазии эндометрии. Стоит отметить, что такие проявления может спровоцировать не только осмотр гинеколога, но и гормональный сбой, превышение эстрогенов, ожирение или наличие сахарного диабета. Поэтому, прежде чем делать поспешные выводы, нужно пройти консультацию врача.

Причиной появления крови могут стать маточные полипы, которые состоят из эндометриозных клеток. Такие доброкачественные новообразования на первоначальных стадиях не причиняют никакого дискомфорта и чаще всего вообще никак не проявляются.

При профессиональном осмотре врач может определить их наличие. Симптомами наличия полипов могут быть внеменструальные кровотечения, боли в матке или после секса, регулярные задержки месячных и другие.

Если вовремя не избавиться от такой проблемы возможно развитие бесплодия в дальнейшем.

Все половые инфекции могут проявляться зудом во влагалище, дискомфортом в паху, жжение, болями во время секса или после него, резями или тухлым запахом. При наличии таких симптомов срочно необходимо обращаться к врачу. Еще есть более серьезные заболевание, которые влияют на репродуктивную систему и могут дать осложнения. Это хламидиоз, уреаплазмоз и трихомониаз.

Диагностика заболеваний при кровотечениях

Во время сильных кровотечений гинекологический осмотр провести очень трудно, поэтому прибегают к ультразвуковому обследованию. Оно не приносит никакого вреда даже беременной женщине. С помощью УЗИ можно определить срок беременности, наличие некоторых патологий в матке или других заболеваний.

Данное обследование чаще всего назначают и после обычного осмотра гинеколога для наиболее точных результатов. Это своего рода комплексное обследование, с помощью которого можно определить всю картину протекания заболевания или успешной беременности.

Чаще всего такое обследование назначают при регулярных коричневых выделениях без каких-либо жалоб женщины. Это позволяет определить причину.

Если же наблюдаются не сильные кровотечения, то возможет осмотр врача гинеколога с зеркалом. Как правило, легкие выделения не помешают определить наличие или отсутствие заболевания и выяснить причину подобных симптомов.

Кровянистые выделения у беременных после осмотра

Наиболее опасным последствием кровотечения у беременных является выкидыш. Этого стоит опасаться и в первую очередь быть предельно аккуратными при осмотре у гинеколога.

Головокружение, тошнота и слабость тоже могут сигнализировать угрозу выкидыша даже при коричневых мазях. Если врач сам не может определить срок беременности, то лучше пройти УЗИ для полной картины.

Другие легкие кровянистые выделения могут свидетельствовать о других менее серьезных нарушениях, но их не следует оставлять без внимания.

Существует много других патологий, но у каждого они сугубо индивидуальны, поэтому признак выкидыша не окончательный вердикт. Возможно, вас направят на сохранение в стационар, чтоб предотвратить дальнейшее проблемы.

Источник: https://krasnayakrov.ru/organizm-cheloveka/zhenshina/krov-posle-ginekologa.html

Почему бывает больно при осмотре гинеколога. Осмотр руками, чего ожидать

После гинеколога болит живот. Нормальные и ненормальные ощущения после осмотра гинеколога

Почему возникает боль при осмотре гинеколога и о чем она может говорить? Какие диагнозы может поставить гинеколог после осмотра и каким “страшилкам” не стоит верить? Дмитрий Лубнин продолжает рассказывать, как проходит прием гинеколога и какие “подводные камни” вас могут ожидать.

После извлечения зеркала начинается следующий этап — осмотр руками. Сразу же хочу вас предупредить, что результаты этого осмотра очень субъективны, и тут чаще всего начинаются фантазии на тему “на этом у меня для вас хорошие новости закончились”.

За болезненными ощущениями в любой части вашего живота часто следуют рассуждения о воспалении придатков, эндометриозе, спайках.

Пальпация матки нередко сопровождается волнительными описаниями серьезных “загибов” и “смещений”, а также драматическим увеличением в размере всей матки, возможно, из-за миом.

Я, конечно, не отрицаю существования всех перечисленных заболеваний, за исключением “загиба матки”; проблема заключается в том, что часто имеет место очень выраженная гипердиагностика.

Давайте разберемся, что такое осмотр на кресле и какую информацию он несет.

Боль при осмотре гинеколога: от чего зависит?

Для ручного осмотра на кресле вам надо расслабиться, что, конечно, довольно сложно. Поэтому важнейшей задачей доктора является успокоение и отвлечение пациентки от процесса. Все движения должны быть нежными и постепенными, чтобы ткани успели адаптироваться к проникновению, а мышцы влагалища и живота были расслабленными.

Обращу ваше внимание, что если у вас не опорожнен кишечник, каловые массы в прямой и сигмовидной кишке будут создавать дополнительные болевые ощущения при осмотре, особенно когда будут давить на живот слева. Поэтому постарайтесь перед осмотром сходить в туалет. В целом осмотр слева всегда более чувствительный, чем справа, так как слева располагаются отделы кишечника со своими анатомическими особенностями.

При осмотре руками доктор заводит пальцы за шейку матки, то есть погружает их в самый глубокий задний свод влагалища и приподнимает матку вверх к передней брюшной стенке, чтобы оценить ее размер, форму и болезненность.

Это слегка неприятно, но не должно быть больно. Помните, если вы не расслаблены, и вам резко дернули матку вверх и еще сильно надавили — она, конечно, будет болезненной, вы еще больше зажметесь, и после уже весь осмотр будет крайне неприятным. Если такое произошло, попросите сделать паузу, чтобы снова расслабиться.

После доктор должен захватить шейку пальцами и несколько раз сместить матку вправо и влево, чтобы оценить подвижность, а также болезненность придатков.

Дело в том, что при смещении матки в разные стороны возможно выявить локальную болезненность в той или иной стороне, что косвенно укажет на возможную проблему. Например, в процессе смещения матки вы можете четко сказать, что у вас появляется боль именно справа, а слева болевых ощущений нет.

Главное, не путать доктора, говоря, что все очень неприятно и когда же это уже закончится, — тут важно помочь в оценке вашего состояния.

На следующем этапе идет уже отдельная пальпация придатков. Придатками называют то, что расположено по бокам от матки, — трубы и яичники. Так как они, если можно так сказать, расположены внутри широкой связки матки, вся эта конструкция похожа на крылья у шмеля, при этом матка будет выступать телом этого насекомого.

Если у пациентки нет избыточного отложения жировой клетчатки на животе, придатки вполне доступны подробной пальпации, то есть доктор может между двумя руками: верхней — через живот и нижней — введенной во влагалище, — ощупать отдельно трубу и яичник.

Яичники, как и яички у мужчины, изначально болезненные даже при легком прикосновении, поэтому если сильно на них давить, вам, конечно, будет больно.

Кроме того, в яичнике в зависимости от фазы цикла могут быть образования, которые делают его еще более чувствительным.

К примеру, желтое тело, появляющееся во второй фазе цикла, по сути, является большим синяком на яичнике, поэтому тот яичник, в котором оно расположено, будет болезненным, а при смещении матки именно с этой стороны будет более выраженная болезненность.

Какие вопросы задать гинекологу после осмотра

Другими словами, боль при гинекологическом осмотре может быть как проявлением болезни, так и следствием неделикатности доктора, а также просто физиологическим изменением в яичнике. Понятно, что в ручном осмотре слишком многое зависит от опыта врача и его рук, но все же есть несколько контрольных вопросов, позволяющих сделать результаты осмотра прозрачнее.

Воспаление может быть вызвано или хламидией, или гонококком (то есть ЗППП), а также условно-патогенной флорой. Если вы пришли с готовыми анализами — мазки хорошие и инфекций нет, а также у вас не было выскабливаний и осложненных абортов, — вероятность воспаления придатков близка к нулю.

  • Доктор, вы говорите, что у меня спайки, но у меня не было операций, я не переносила хламидиоз и гонорею, тогда как они у меня возникли?
  • Доктор, вы говорите, что у меня эндометриоз, — но ведь этот диагноз можно только заподозрить, а окончательно подтвердить только лапароскопией. Кстати, а у меня есть болезненные шипики в заднем своде?

Все это очень условно, но хотя бы позволит в некоторых случаях задавать доктору правильные вопросы.

Узи после осмотра: какую информацию можно получить

В идеале после осмотра руками надо выполнить УЗИ. Часть врачей выполняют УЗИ сразу же, так как владеют этим методом исследования. Я считаю, что только в этом случае осмотр будет полноценным. Дело в том, что без УЗИ в гинекологии невозможно поставить большинство диагнозов, поскольку осмотры в зеркалах и руками не дают полной картины.

К примеру, без УЗИ невозможно оценить яичники на предмет кист, можно только обнаружить, что яичник увеличен, и то не всегда.

Без УЗИ не поставить аденомиоз, не увидеть небольшие узлы миомы, которые не деформируют наружный контур матки и не увеличивают ее в размере, а также не выявить полипы в полости матки.

Другими словами, УЗИ является важнейшим инструментом в руках гинеколога, и каждый в идеале должен владеть этим инструментом.

Не всем диагнозам можно верить

После осмотра начинается обсуждение вашей ситуации, и тут могут возникнуть дополнительные “подводные камни”. Речь идет об анализах и диагнозах.

  1. Если у вас регулярный менструальный цикл — вам не нужны никакие анализы на гормоны.
  2. Все выявленные кисты надо пересматривать после следующей менструации, как и полипы (есть исключения, но, как правило, надо).
  3. Все разговоры о ВПЧ и ужасах рака шейки матки сводим к следующему вопросу: есть ли у меня в результатах цитологии признаки дисплазии?

Если нет, выдыхаем и дальнейшие рассуждения слушаем спокойно. Напомню, что если при кольпоскопии выявлены признаки дисплазии (мозаика, пунктуация, атипические сосуды), это пока ничего не значит, ждем результатов цитологии.

  • При оценке мазка просим точно поставить диагноз: бактериальный вагиноз, аэробный вагинит или молочница. Вариант “у вас там лейкоцитов много, воспаление сильное” не принимайте.
  • Если предлагают операцию и у вас нет острой ситуации (кровотечение, сильные боли) — не принимаем никаких решений в кабинете врача. Просто выслушайте его мнение, обязательно уточните аргументы за и против, узнайте альтернативные варианты. Далее, уже дома, принимайте решение после изучения дополнительных материалов, желательно в англоязычной части “Гугла”, но лучше всего получите еще несколько компетентных мнений.

Зачем ходить на прием к гинекологу, если ничего не беспокоит

Визит к гинекологу, объективно говоря, — не самое приятное занятие. Я нередко слышу от пациенток фразу: “Зачем ходить, если ничего не беспокоит?” — и всегда стараюсь аргументированно доказать, что это в корне неверное утверждение.

Подавляющее большинство гинекологических заболеваний, которые в последующем станут серьезной проблемой, требующей сложного, часто дорогого и нередко хирургического лечения, в начальной стадии развиваются совершенно бессимптомно. Миомы, кисты яичников, полипы, не говоря уже о раке шейки матки, никак себя не проявляют до очень запущенных стадий.

Если следовать логике “ничего не волнует — не буду ходить”, — то следующий ваш визит к доктору состоится только тогда, когда заболевание будет уже сильно запущено, и впоследствии придется ходить к доктору намного чаще, а проблему решать намного сложнее и дороже.

Женская репродуктивная система так устроена, что требует постоянного технического обслуживания, поэтому посещение гинеколога стоит приравнять к базовым потребностям, таким как соблюдение личной гигиены.

Отказываться от приема гинеколога из-за боязни неприятных ощущений или страха узнать что-то плохое нерационально. Чем больше вы не посещаете врача, тем выше у вас шанс услышать неприятный диагноз с плохим прогнозом.

Как преодолеть другие потенциальные трудности, возникающие во время визита, я описал выше. Ваша информированность станет эффективной страховкой от лишних диагнозов, ненужных обследований и необоснованного лечения.

Источник: https://www.7ya.ru/article/Pochemu-byvaet-bolno-pri-osmotre-ginekologa/

МедНаука
Добавить комментарий