Престариум – инструкция по применению и показания, состав, побочные эффекты и цена. Престариум А – современный антигипертензивный препарат

Престариум

Престариум – инструкция по применению и показания, состав, побочные эффекты и цена. Престариум А – современный антигипертензивный препарат

Жаркая погода – это серьезный враг гипертоников. Именно в летнюю пору случается больше всего смертей от этой частой болезни.

Для того чтобы обезопасить себя от плохого самочувствия и других более серьезных проблем с высоким давлением необходимо вовремя принимать действенный антигипертензивный медикаментозный препарат.

Большим спросом сегодня пользуется препарат под названием Престариум. Его можно применять только после соответствующего врачебного назначения, так как это лекарство имеет противопоказания.

Инструкция по применению Престариума

Описываемый медикамент в форме таблеток предназначен непосредственно для внутреннего приема. Врач подбирает дозу Престариума индивидуально.

При этом он учитывает возраст и другие особенности пациента, а также вид и стадию болезни. В большинстве случаев больному назначают однократный прием таблетки, который необходимо принимать непосредственно в утренние часы.

Как правило, пациентам при разных болезнях назначают следующую схему лечения:

Артериальная гипертензия:
Здесь Престариум применяется не только в качестве монотерапии – его нередко включают в комплекс лечения, где средство показывает отличные результаты.

Вначале пациентам рекомендуют принимать 5 мг в сутки, что необходимо делать 1 раз и желательно в утреннее время. При необходимости можно повысить суточную дозу препарата до 10 мг, однако, это можно сделать только спустя 1 месяц терапии.

Пациенты, которые принимают диуретики и не могут прекратить этот прием по медицинским причинам, должны начинать лечение высокого давления, начиная с дозы 2,5 мг Престариума. При этом в процессе лечения за функцией почек больного должен быть установлен тщательный контроль.

Лицам, которые достигли 65 лет и более, настоятельно рекомендуется применять изначально не более 2,5 мг препарата. По истечению 1 месяца доза повышается до 5 мг.

Сердечная недостаточность.

Лицам, которые страдают непосредственно от сердечной недостаточности, в основном назначают Престариум параллельно с диуретиками, которые отвечают за выведение калия из организма.

Начальная доза лекарства составляет 2,5 мг. Ее можно повысить до 5 мг по истечению 14 дней терапии, если этого требует состояние здоровья пациента.

Далее схема лечения корректируется, в зависимости от того, какой клинический ответ имеет пациент.

Предупреждение повторного инсульта у тех пациентов, которые страдают от цереброваскулярных недугов.
Терапию следует начинать с применения 2,5 мг препарата в сутки. Через две недели эту дозу следует увеличить ровно в два раза. Как и в случае с другими недугами, при профилактике инсульта Престариум следует принимать однократно с утра.

Бывают случаи, когда после 2-недельного лечения артериальное давление больного требует тщательного контроля. Здесь пациенту назначают такой дополнительный медикамент, как Индапамид. Его необходимо принимать однократно в дозировке 1 таблетки на протяжении дня. При этом это средство можно принимать в любое удобное время суток.

Престариум в виде таблеток

Престариум в таблетированной форме выпускается сразу в нескольких вариантах дозировки действующего вещества:

  • 2,5 и 10 мг. Таблетки нельзя разделить на две части, так как они не имеют характерной риски на поверхности.
  • 5 мг. Это средство можно при необходимости делить на две части – по 2,5 мг.

В качестве действующего компонента в этом лекарстве выступает периндоприла аргинин в той или иной дозе. Помимо активного компонента, в составе препарата также присутствуют вспомогательные вещества. Речь идет о лактозе, Е171, Е422а, Е464 и т. д.

Во время применения таблеток их крайне нежелательно измельчать тем или иным способом – лучше принимать их в целом виде. Таким образом можно получить необходимый клинический эффект препарата.

Побочные действия Престариума

Длительное применение Престариума нередко сопровождается разными негативными реакциями со стороны организма. Возникновение побочных реакций также возможно и в том случае, если пациент принимает повышенные дозы препарата.

Представленный гипотензивный медикамент может иметь такие побочные действия во время лечения:

  • Значительное снижение артериального давления, доходящее до крайне низких показателей;
  • Головная боль, сменяющаяся головокружениями;
  • Проблемы со зрением;
  • Тошнота со рвотными позывами;
  • Судороги;
  • Аллергические проявления на коже – зудящая сыпь либо макулопапулезная сыпь;
  • Звон в ушах;
  • Нарушения стула (запор либо диарея);
  • Значительные изменения вкусового восприятия;
  • Симптомы излишней сонливости;
  • Тахикардия;
  • Кашель с одышкой;
  • Сильная потливость.

В более редких случаях пациенты сталкиваются с панкреатитом, мультиформной эритемой, повышением уровня билирубина непосредственно в крови, острой почечной недостаточностью и другими признаками.

При появлении одного или нескольких подобных симптомов, которые могут указывать на побочные действия препарата, следует тут же прекратить его прием.

За дополнительной консультацией следует позвонить своему врачу, который скорректирует дальнейшее лечение.

Цена Престариума

Престариум – это антигипертензивный медикамент средней ценовой категории. Он имеет как менее, так и более дорогие аналоги. Его можно купить практически в любом аптечном пункте сегодня. Престариум относится непосредственно к рецептурный лекарствам, поэтому его продают только тому покупателю, который предоставляет соответствующий рецепт от врача.

Если этот лекарственный препарат показался пациенту слишком дорогим, то он всегда может обратить свое внимание на его аналоги. Множество препаратов на сегодняшний день обладает подобным лечебным действием, и они могут иметь при этом разную цену.

Аналоги Престариума

При необходимости можно подобрать действенный аналог Престариума, который бы отвечал всем лечебным требованиям. Пациенты стараются заменить это лекарство не только в целях экономии, но и во многих других случаях. Наиболее распространенными среди них считается отсутствие медикамента на прилавках аптек, а также противопоказания, из-за которых его принимать нельзя.

Чтобы узнать, чем заменить Престариум, необходимо обратиться к лечащему врачу, который посоветует лучшее средство для замены в каждом конкретном случае.

Наиболее известными заменителями Престариума считаются такие лекарственные препараты:

  • Аккупро. Его назначают непосредственно для эффективного лечения очень высокого давления, а также профилактики различного рода осложнений в результате его прогрессирования. Очень часто Аккупро прописывают непосредственно для лечения сердечной недостаточности, которая имеет хроническое течение.
  • Амприл. Помогает не только при излишне высоком давлении, но и способствует восстановлению здоровья больного после того, как ему пришлось перенести инфаркт или опасный последствиями инсульт. Амприл назначают даже в случаях, когда у больного имеются нарушения почек, в том числе и диабетическая нефропатия. Отличное средство непосредственно для профилактики инфаркта и инсульта.
  • Берлиприл. Эффективен при высоком давлении – медикамент нормализует его за короткий промежуток времени и препятствует возникновению заболеваний кровеносной системы.
  • Витоприл. Как правило, указанное средство применяется в качестве монотерапии инфаркта и инсульта, которые зачастую возникают при опасной артериальной гипертензии. Однако в некоторых случаях Витоприл выполняет функцию дополнительного средства при понижении давления. Помимо всего прочего, представленный аналог способен предотвратить возникновение инфаркта при остром состоянии.
  • Престариум А. Это наиболее известный заменитель Престариума на сегодняшний день. Указанный заменитель имеет в своем составе аналогичное Престариуму активное вещество, а также терапевтический эффект и показания. Эти препараты отличаются количеством активного вещества в составе. Кроме того, существует также и другое отличие между указанными средствами – форма соли, необходимая для присутствия активного вещества в лекарстве. Однако, несмотря на это, оба лекарства имеют неизменный гипотензивный эффект.
  • Периндоприл. Это лекарственное средство выпускается в форме таблеток и имеет более низкую стоимость, чем оригинал. Периндоприл, как и Престариум, нередко назначают непосредственно для снижения давления, где он показывает свою максимальную эффективность.
  • Перинева. Указанный заменитель Престариума имеет низкую цену и это одна из причин, почему это средство пользуется популярностью у населения. Выпускается одной словенской компанией в виде таблеток. Если говорить о показаниях, то они практически полностью совпадают с оригиналом.
  • Парнавел. Назначается при проблемах с сердечно-сосудистой системой и имеет низкую стоимость. Парнавел нельзя применять лицам, которым еще не исполнилось 18 лет, так как в противном случае он может принести вред здоровью пациента. Несмотря на то, что указанный заменитель Престариума имеет привлекательную стоимость, он отличается малой эффективностью непосредственно во время лечения. Об этом говорят многочисленные отзывы пациентов об этом препарате.
  • Даприл. Очень часто это лекарство, имеющее среднюю стоимость, назначают при инфаркте миокарда, где его применение происходит в первые 24 часа. Однако при этом должно быть соблюдено одно условие – у пациента должна наблюдаться стабильная гемодинамика.
  • Диротон. В отличие от других аналогов, это средство имеет очень высокую стоимость. Поэтому он используется в качестве заменителя Престариума в крайне редких случаях. Медикамент имеет множественные показания к применению, главные из которых – высокое давление и сердечная недостаточность хронического течения. При этом Диротон может применяться как в виде монотерапии, так и в составе комплексного лечения с использованием других медикаментов.
  • Капотен. Это популярное средство, с помощью которого эффективно устраняются такие опасные сегодня недуги, как артериальная гипертензия и обязательно сердечная недостаточность, имеющая хроническое течение.
  • Квадроприл. Основное показание к использованию данного препарата – это эссенциальная артериальная гипертензия.

Применение того или иного гипотензивного лекарственного препарата нельзя начинать самостоятельно. Здесь крайне важно обратиться за помощью к опытному врачу, который поможет с выбором лекарства, а также подберет его точную дозировку в соответствии с состоянием здоровья больного и его самочувствием.

Многие лекарства из вышеперечисленного списка в самом начале лечения часто вызывают резкие приступы гипотонии. То есть, у пациента резко падает артериальное давление. Такое происходит лишь в случаях, когда больной во время прохождения необходимого курса терапии придерживается тяжелой диеты, принимает диуретический препарат или имеет определенные проблемы с дефекацией.

Источник: //promedic.com.ua/ru/prestarium/

Таблетки Престариум: инструкция, цена и отзывы

Престариум – инструкция по применению и показания, состав, побочные эффекты и цена. Престариум А – современный антигипертензивный препарат

Лекарство Престариум А инструкция по применению относит к ингибиторам ангиотензин превращающего фермента (АПФ).

Таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг А с аргинином применяются для снижения уровня артериального давления при его повышении. При каком давлении принимать, будет показано в статье.

 Отзывы пациентов и рекомендации врачей указывают, что это лекарственное средство помогает в терапии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Лекарство выпускается в таблетированном виде.

  • Дозировки: 2 мг, 4 мг и 8 мг.
  • Дозировки Престариум А: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
  • Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.

В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.

Периндоприла аргинин + вспомогательные вещества (Престариум А).

В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит амлодипин.

Престариум Комби содержит индапамид.

Фармакологическое действие

Лекарство оказывает гипотензивное действие, то есть снижает артериальное давление. При длительном применении Престариума создаются благоприятные условия для восстановления эластичности артериальных сосудов, а также уменьшается гипертрофия левого желудочка.

Препарат нормализует работу сердца, снижая пред- и постнагрузку, уменьшает гипертрофию миокарда и частоту аритмий. Медикамент уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, снижает давление наполнения левого и правого желудочков и умеренно уряжает частоту сердечных сокращений.

От чего помогает Престариум?

Показания к применению лекарства включают патологические состояния организма, сопровождающиеся повышением уровня системного артериального давления, к ним относятся:

  • Стабильная ИБС: для снижения риска сердечно — сосудистых осложнений.
  • Изолированная артериальная гипертензия.
  • Предотвращение сердечно — сосудистых осложнений, связанных с внутрисосудистым формированием тромбов.
  • Профилактика развития повторного инсульта головного мозга на фоне повышенного давления.

Также препарат применяется при хронической сердечной недостаточности для снижения функциональной нагрузки на сердце за счет снижения уровня артериального давления.

Инструкция по применению

Престариум назначают внутрь 1 раз в сутки утром, перед приемом пищи. Артериальная гипертензия Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг 1 раз в сутки, утром. При неэффективности терапии в течение месяца, доза может быть повышена до 10 мг 1 раз в сутки.

При назначении ингибиторов АПФ пациентам с выраженной активированной РААС (при реноваскулярной артериальной гипертензии, нарушении водно-солевого баланса, терапии диуретиками, тяжелой артериальной гипертензии, сердечной декомпенсации) может отмечаться непредсказуемое резкое снижение АД, для профилактики которого рекомендуется прекратить прием диуретиков за 2-3 дня до предполагаемого начала терапии препаратом Престариум.

Инструкция сообщает, что при невозможности отменить диуретики, начальная доза препарата составляет 2.5 мг. При этом необходимо контролировать функции почек и содержание калия в сыворотке крови. В последующем, при необходимости, доза может быть повышена.

У пациентов пожилого возраста лечение следует начинать с дозы 2.5 мг в сутки, и в дальнейшем, при необходимости, постепенно повышать ее вплоть до максимальной дозы 10 мг в сутки.

Снижение риска сердечно — сосудистых осложнений

При стабильной ИБС терапию препаратом Престариум следует начинать с дозы 5 мг 1 раз в сутки в течение 2 недель. Затем суточная доза должна быть увеличена до 10 мг 1 раз в сутки (в зависимости от функции почек).

Профилактика повторного инсульта

У пациентов с цереброваскулярными заболеваниями в анамнезе, терапию препаратом Престариум следует начинать с дозы 2.5 мг в течение первых 2 недель до введения индапамида. Терапию следует начинать в любое (от 2 недель до нескольких лет) время после перенесенного инсульта.

Сердечная недостаточность

Лечение препаратом Престариум в комбинации с некалийсберегающими диуретиками и/или дигоксином и/или бета-адреноблокаторами, рекомендуется начинать под тщательным медицинским наблюдением, назначая препарат в начальной дозе 2.5 мг 1 раз в сутки, утром.

В последующем, в зависимости от переносимости и ответа на терапию, через 2 недели лечения доза препарата может быть повышена до 5 мг 1 раз в сутки.

У пациентов с высоким риском развития симптоматической артериальной гипотензии, например, со сниженным содержанием солей при наличии или без гипонатриемии, гиповолемии или приеме диуретиков, перед началом приема препарата Престариум, по возможности, перечисленные состояния должны быть скорректированы.

Почитайте также эту статью:  Аллапинин

Такие показатели как величина АД, функции почек и содержание калия в плазме крови следует контролировать как до начала, так и в процессе терапии.

Противопоказания

Лекарство Престариум А не назначают при:

  • ангионевротическом отеке;
  • кормлении грудью;
  • галактоземии;
  • непереносимости ингибиторов АПФ;
  • вынашивании беременности.

Применение препарата ограничено при:

  • лечении иммунодепрессантами;
  • после трансплантации почки;
  • при реноваскулярной гипертонии;
  • при стенозе аортального клапана;
  • гипонатриемии;
  • при гиперкалиемии;
  • при системной патологии соединительной ткани;
  • уменьшении ОЦК (гемодиализ, бессолевая диета, диарейный синдром, обильная рвота, применение мочегонных медикаментов).

Побочные явления

Применение Престариума может стать причиной ухудшения работы почек, развития острой почечной недостаточности, появления кашля, бронхоспазмов, ринита, эозинофильной пневмонии, проблем с дыханием, сухости во рту, панкреатита, холестатической желтухи, тошноты, диареи, болей в животе, запора, сыпи и зуда на коже, многоформной эритемы, нарушения вкуса, ухудшения аппетита.

Есть отзывы о Престариуме, подтверждающие то, что лекарство может вызывать:

  • астению;
  • нарушение зрения, сна, сексуальной функции;
  • аритмию;
  • повышенную потливость;
  • головокружение;
  • ухудшение настроения;
  • звон в ушах;
  • спутанность сознания;
  • судороги;
  • стенокардию;
  • серьезное снижение давления;
  • инфаркт или инсульт.

Кроме этого, на фоне лечения Престариумом и аналогами препарата, может наблюдаться нейтропения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз, гиперкалиемия, повышение активности ферментов печени, лейкопения, снижение гемоглобина, гематокрита.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Не рекомендуется применение препарата Престариум в 1 триместре беременности. При планировании или подтверждении беременности необходимо перейти на альтернативную терапию. Адекватных строго контролируемых клинических исследований по изучению действия ингибиторов АПФ в 1 триместре беременности не проводилось.

В ограниченном количестве случаев применения ингибиторов АПФ в 1 триместре беременности не наблюдалось каких-либо пороков развития, связанных с фетотоксичностью.

Периндоприл противопоказан во 2 и 3 триместрах беременности, т.к. имеются данные о проявлении фетотоксичности (снижение функции почек, олигогидрамнион (выраженное уменьшение объема околоплодной жидкости), задержка формирования костей черепа) и неонатальной токсичности (нарушение функции почек, гипотензия, гиперкалиемия).

Если терапия периндоприлом проводилась во 2 и/или 3 триместрах беременности, необходимо провести ультразвуковое исследование функции почек и черепа плода. Неизвестно, выделяется ли периндоприл с грудным молоком у человека, поэтому не рекомендуется применение препарата в период лактации (грудного вскармливания).

Особые указания

Пациентам с хронической сердечной недостаточностью, принимающим дигоксин или диуретики, назначается минимальная доза препарата, при этом лечение проводится в условиях тщательного медицинского контроля. Пациентам пожилого возраста и больным с почечной недостаточностью дозировка подбирается строго индивидуально.

Перед началом терапии обязательно проводится обследование почек. Как правило, лечение начинают с минимальной дозы Престариума, которую при адекватной реакции пациента на лечение постепенно увеличивают. Пациентам с дефицитом жидкости и натрия перед началом терапии проводится корректировка водно-электролитных нарушений.

В период лечения запрещено проводить гемодиализ с использованием полиакрилонитрильных мембран. Это может повысить риск развития анафилактической реакции.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется одновременное применение Престариума с диуретиками, препаратами калия и лития, миорелаксантами, анестетиками, нейролептиками, симпатомиметиками, НПВС, трициклическими антидепрессантами, а также с некоторыми другими антигипертензивными средствами.

При приеме с трициклическими антидепрессантами или нейролептиками повышается риск возникновения постуральной гипотензии. Индомецин уменьшает антигипертензивное влияние препарата. В комплексе с инсулином может вызвать развитие гипогликемии из-за повышения толерантности к глюкозе.

Прием препарата с калийсберегающими диуретиками, заменителями соли и препаратами калия снижается содержание альдостерона, что вызывает задержку калия в организме из-за нарушения его выведения.

Аналоги лекарства Престариум

По структуре определяют аналоги:

  1. Арентопрес.
  2. Стопресс.
  3. Гиперник.
  4. Периндоприла эрбумин.
  5. Престариум А.
  6. Парнавел.
  7. Периндоприла аргинин.
  8. Периндоприла терт-бутиламин.
  9. Перинпресс.
  10. Коверекс.
  11. Перинева.
  12. Периндоприл.

Условия отпуска и цена

Средняя цена Престариум А (таблетки 5 мг №30) в Москве составляет 480 рублей. В Киеве купить лекарство можно за 126 гривен, в Казахстане — за 3540 тенге. В Минске аптеки предлагают препарат за 18,2 бел. рубля. Отпускается без рецепта.

Срок годности таблеток составляет 3 года с момента их изготовления. Для хранения препарата специальных условий нет. Его следует хранить в оригинальной заводской упаковке и недоступном для детей месте.

Официальная медицинская инструкция по применению производителя Престариума представлена на фото (кликните для увеличения):

Престариум фото 1 2 3 4 5 6 7 8 9

Источник: //instrukciya-po-primeneniyu.ru/prestarium.html

Престариум: инструкция по применению, таблетки 5, 10 мг, при каком давлении и для чего

Престариум – инструкция по применению и показания, состав, побочные эффекты и цена. Престариум А – современный антигипертензивный препарат

Масса препаратов разработана в наше время для людей, которые столкнулись с заболеваниями сердца и всей сердечно-сосудистой системы. Одни помогают повысить, другие – понизить давление, третьи борются с высоким холестерином.

Даже сложно не запутаться во всех медикаментах, их названиях и показаниях к приему. Однако разобраться в этом чрезвычайно важно, чтобы суметь подобрать действительно подходящее для себя средство.

Одним из популярных препаратов, назначаемых гипертоникам, является Престариум, инструкция по применению которого и поможет нам вникнуть в то, почему же все-таки именно его часто назначают пациентам.

Фармакологическая характеристика

Престариум А содержит периндоприл – вещество, относящееся к классу ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Основное его действие – снижение повышенного давления.

Как известно, АПФ не только превращает ангиотензин II в ангиотензин I (мощный сосудосуживающий фактор, повышающий давление), но и разрушает брадикинин. Последний активно расширяет сосуды и снижает давление. Под влиянием периндоприла распад брадикинина прекращается, и активируется вся система ферментов калликреин-кининовой системы.

Это не только является частью лечебного эффекта, но также объясняет появление некоторых побочных явлений, в том числе сухого кашля.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Лекарство, согласно инструкции, снижает давление в капиллярах легочной ткани, приводя к регрессии расширенного левого желудочка. Медикамент восстанавливает эластичность стенок крупных сосудов.

Таблетки Престариум стабилизируют изоферментный профиль миозина (белка, из которого состоят сократительные волокна мышц), приводя в норму работу сердечно-сосудистой системы, снижая преднагрузку и постнагрузку, успокаивая частоту сердечных сокращений (ЧСС).

Препарат усиливает региональное кровоснабжение мышечной ткани и снижает давление в просвете желудочков.

После завершения применения лекарства синдром отмены не развивается (при соблюдении инструкции). Максимальная концентрация активных веществ лекарства в крови наблюдается спустя час после приема таблеток.

Метаболиты (продукты распада) удаляются из организма преимущественно через почки и мочевыделительную систему.

Инструкция к препарату содержит данные о регистрации стойкого терапевтического эффекта на четвертый день лечения таблетками.

При каком давлении назначают Престариум? Инструкция, отзывы и аналоги, цена в аптеках

Престариум – инструкция по применению и показания, состав, побочные эффекты и цена. Престариум А – современный антигипертензивный препарат

Лекарством группы ингибиторов АПФ, обладающим выраженным гипотензивным эффектом, является Престариум.

Инструкция по применению объясняет, при каком давлении и как правильно принимать таблетки 2,5 мг, 5 мг, 10 мг А с аргинином для терапии артериальной гипертензии и сердечной недостаточности.

От чего помогает Престариум, информация о ценах, аналоги и отзывы пациентов будут также представлены в статье.

Лекарство выпускается в таблетированном виде.

  • Дозировки Престариума: 2 мг, 4 мг и 8 мг.
  • Дозировки Престариум А: 2,5 мг, 5 мг и 10 мг.
  • Би-Престариум выпускается в дозах 5+5, 10+5 и 10+10 мг.

В каждой таблетке содержится третбутиламиновая соль периндоприла и дополнительные компоненты: магния стеарат, гидрофобный диоксид кремния, моногидрат лактозы.

Таблетки Престариум А расфасованы в пластиковых флаконах по 30 штук (для дозировки 5 мг выпускается фасовка в 14 таблеток). Флакон оснащен специальным дозатором для извлечения 1-й таблетки. В картонной пачке, оснащенной системой контроля первого распечатывания, содержится 1 флакон с таблетками и инструкция по применению препарата.

В состав медикамента Би-Престариум дополнительно входит Амлодипин.

Престариум Комби содержит Индапамид.

Чем отличается Престариум А? Только дозировкой действующего вещества, в остальном они идентичны.

Противопоказания к применению

Выделяют несколько патологических и физиологических состояний организма, которые являются противопоказаниями к применению таблеток Престариум А, к ним относятся:

  • Ангионевротический отек (выраженный отек тканей организма, связанный с повышением проницаемости стенок сосудов на фоне развития аллергической реакции), который имел место в прошлом и был связан с применением препаратов группы ингибиторы АПФ.
  • Наследственный или идиопатический ангионевротический отек.
  • Одновременное применение алискирена или алискирен содержащих препаратов у пациентов с сопутствующим сахарным диабетом или почечной недостаточностью.
  • Дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция и другие патологические состояния, при которых нарушается переваривание или всасывание углевода лактозы, являющегося вспомогательным компонентом таблеток Престариум А.
  • Беременность и период лактации.
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата.
  • Детский возраст до 18 лет, что связано с тем, что безопасность препарата в этом возрасте точно не установлена.
  • Повышенная чувствительность к другим препаратам фармакологической группы ингибиторы АПФ.

Так как в препарате содержится небольшое количество лактозы, таблетки нельзя давать людям, не переносящим лактозу, а также страдающим синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции и галактоземией. Не лечат средством детей до 15 лет, с особой осторожностью назначают в таких ситуациях:

  • Больным на диализе.
  • Лицам с сахарным диабетом, склеродермией, системной красной волчанкой.
  • При гиповолемических состояниях (включая диарею и сильную рвоту).
  • Пациентам преклонного возраста.

Побочные эффекты

Как указывают отзывы о Престариуме и данные соответствующих исследований, в числе наиболее частых побочных воздействий препарата:

  • чрезмерное снижение артериального давления;
  • затруднение дыхания, сухой кашель;
  • нарушение вкуса, тошнота, рвота, диарея, запоры, боль в животе;
  • головокружение, головная боль, слабость, нарушение зрения, звон в ушах, парестезии, мышечные судороги;
  • зуд, кожная сыпь.

Читайте еще:  Диабетон: таблетки 80 мг, 60 мг МВ

Также на фоне приема таблеток Престариум А может нарушаться общее состояние пациента, которое характеризуется слабостью, снижением трудоспособности. В случае развития побочных эффектов, вопрос об отмене препарата или снижении его дозировки врач решает индивидуально.

Передозировка

Достоверных данных о передозировке Престариумом на сегодняшний день нет. Возможно резкое снижение артериального давления, а также развитие побочных негативных реакций со стороны различных органов и систем.

В этом случае прием препарата прекращается и проводится симптоматическая терапия.

Применение в период беременности и кормления грудью

Производители подчеркивают опасность препарата для беременных — назначения лекарства не проводятся на протяжении всех трех триместров. Если женщина начала лечение и после этого узнала о беременности, таблетки отменяют и проводят УЗИ-диагностику плода. При употреблении средства появляются проблемы со здоровьем у малыша.

Опасен Престариум и для кормящих. Входящий в его состав периндоприл негативно влияет на процесс лактации.

Вдобавок этот компонент угрожает организму ребенка: может сформировать чувствительность к сульфаниламидам, вызвать ядерную желтуху, а также гипокалиемию.

Поэтому кормящим матерям таблетки не выписывают, либо, при необходимости лечения именно этим средством, прекращают грудное вскармливание.

Аналоги

  1. Арентопрес;
  2. Гиперник;
  3. Коверекс;
  4. Парнавел;
  5. Периндоприл;
  6. Периндоприл Пфайзер;
  7. Периндоприл-Рихтер;
  8. Периндоприла аргинин;
  9. Периндоприла терт-бутиламин;
  10. Периндоприла эрбумин;
  11. Перинева;
  12. Перинпресс;
  13. Престариум А;
  14. Стопресс.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Престариум А, цена и отзывы на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Условия и сроки хранения

Срок годности таблеток Престариум составляет 3 года с момента их изготовления. Для хранения препарата специальных условий нет. Его следует хранить в оригинальной заводской упаковке и недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Таблетки Престариум отпускаются в аптечной сети только по рецепту врача. Их самостоятельное применение не рекомендуется, так как может привести к развитию осложнений.

Стоимость препарата Престариум

Цена в аптеках России: таблетки Престариум А 5 мг 30 шт. от 370 до 478 рублей, 10 мг 30 шт. – от 492 до 543 рублей.

О чем говорят отзывы?

Таблетки хорошо переносятся, не оказывая выраженного побочного воздействия. Отзывы больных свидетельствуют об эффективности препарата в лечении гипертонической болезни.

Отзывы о Престариум А 5 мг: медицинские форумы содержат исключительно положительные отзывы о применении медикамента. При низкой эффективности препарата рекомендуется другая форма лекарственного средства – Би-Престариум 10 мг.

Источник: //www.dosug5.info/pri-kakom-davlenii-naznachayut-prestarium-instrukciya-otzyvy-i-analogi-cena-v-aptekah/

Престариум® А (Prestarium® A) – инструкция по применению, состав, аналоги препарата, дозировки, побочные действия

Престариум – инструкция по применению и показания, состав, побочные эффекты и цена. Престариум А – современный антигипертензивный препарат

Последняя актуализация описания производителем 16.09.2015

Периндоприл* (Perindopril*) C09AA04 Периндоприл

  • Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) [Ингибиторы АПФ]
Таблетки, диспергируемые в полости рта1 табл.
активное вещество:
периндоприла аргинин2,5 мг
(1,698 мг в пересчете на периндоприл)
вспомогательные вещества: ацесульфам калия — 0,1 мг; аспартам — 0,1 мг; магния стеарат — 0,2 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,2 мг; сухая смесь лактозы и крахмала (лактозы моногидрат — 85%, крахмал кукурузный — 15%) — 36,9 мг
Таблетки, диспергируемые в полости рта1 табл.
активное вещество:
периндоприла аргинин5 мг
(3,395 мг в пересчете на периндоприл)
вспомогательные вещества: ацесульфам калия — 0,2 мг; аспартам — 0,2 мг; магния стеарат — 0,4 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,4 мг; сухая смесь лактозы и крахмала (лактозы моногидрат — 85%, крахмал кукурузный — 15%) — 73,8 мг
Таблетки, диспергируемые в полости рта1 табл.
активное вещество:
периндоприла аргинин10 мг
(6,79 мг в пересчете на периндоприл)
вспомогательные вещества: ацесульфам калия — 0,4 мг; аспартам — 0,4 мг; магния стеарат — 0,8 мг; кремния диоксид коллоидный безводный — 0,8 мг; сухая смесь лактозы и крахмала (лактозы моногидрат — 85%, крахмал кукурузный — 15%) — 147,6 мг

Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета.

Фармакологическое действие — сосудорасширяющее, гипотензивное, ингибирующее АПФ.

Механизм действия

Периндоприл — ингибитор фермента, превращающего ангиотензин I в ангиотензин II.

АПФ, или кининаза II, является экзопептидазой, которая осуществляет как превращение ангиотензина I в сосудосуживающее вещество ангиотензин II, так и разрушение брадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, до неактивного гептапептида. В результате периндоприл снижает секрецию альдостерона.

Поскольку АПФ инактивирует брадикинин, подавление АПФ сопровождается повышением активности как циркулирующей, так и тканевой калликреин-кининовой системы, при этом также активируется система ПГ. Возможно, что этот эффект является частью механизма антигипертензивного действия ингибиторов АПФ, а также механизма развития некоторых побочных эффектов препаратов данного класса (например, кашель).

Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаря активному метаболиту периндоприлату. Другие метаболиты не оказывают ингибирующее действие в отношении АПФ in vitro.

Клиническая эффективность и безопасность

Артериальная гипертензия

Периндоприл эффективен в терапии артериальной гипертензии любой степени тяжести. На фоне применения препарата отмечается снижение как сАД, так и дАД в положении лежа и стоя.

Периндоприл уменьшает ОПСС, что приводит к снижению АД, при этом периферический кровоток ускоряется без изменения ЧСС.

Как правило, периндоприл приводит к увеличению почечного кровотока, скорость клубочковой фильтрации при этом не изменяется.

Антигипертензивное действие препарата достигает максимума через 4–6 ч после однократного приема внутрь и сохраняется в течение 24 ч. Через 24 ч после приема внутрь наблюдается выраженное (порядка 80%) остаточное ингибирование АПФ.

Снижение АД достигается достаточно быстро. У пациентов с позитивным ответом на лечение нормализация АД наступает в течение месяца и сохраняется без развития тахикардии.

Прекращение лечения не сопровождается развитием синдрома отмены.

Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка.

Одновременное назначение тиазидных диуретиков усиливает выраженность антигипертензивного эффекта. Кроме этого, комбинирование ингибитора АПФ и тиазидного диуретика также приводит к снижению риска развития гипокалиемии на фоне приема диуретиков.

Сердечная недостаточность

Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку и постнагрузку.

У пациентов с хронической сердечной недостаточностью, получавших периндоприл, было выявлено:

– снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца;

– снижение ОПСС;

– повышение сердечного выброса и увеличение сердечного индекса.

Исследование препарата по сравнению с плацебо показало, что изменения АД после первого приема препарата Престариум® А 2,5 мг у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (II–III функциональный класс по классификации NYHA), статистически достоверно не отличались от изменений АД, наблюдавшихся после приема плацебо.

Цереброваскулярные заболевания

Результаты исследования ПРОГРЕСС, где оценивалось влияние активной терапии периндоприлом (монотерапия или в комбинации с индапамидом) в течение 4 лет на риск развития повторного инсульта у пациентов, имеющих цереброваскулярные заболевания в анамнезе.

После вводного периода применения периндоприла третбутиламина по 2 мг (эквивалентно периндоприлу аргинину 2,5 мг) один раз в день в течение двух недель и затем по 4 мг (эквивалентно периндоприлу аргинину 5 мг) один раз в день в течение последующих двух недель, 6105 пациентов были рандомизированы на две группы: плацебо (n = 3054) и периндоприл третбутиламин по 4 мг (соответствует 5 мг периндоприла аргинина) (монотерапия) или в комбинации с индапамидом (n = 3051).

Индапамид дополнительно назначался пациентам, не имеющим прямых показаний или противопоказаний для применения диуретиков. Данная терапия назначалась дополнительно к стандартной терапии инсульта и/или артериальной гипертензии или других патологических состояний.

Все рандомизированные пациенты имели в анамнезе цереброваскулярные заболевания (инсульт или транзиторную ишемическую атаку) в течение последних 5 лет. Величина АД не являлась критерием включения: 2916 пациентов имели артериальную гипертензию и 3189 — нормальное АД. После 3,9 лет терапии величина АД (сАД/дАД) снизилась в среднем на 9/4 мм рт. ст.

Также было показано значительное снижение риска возникновения повторного инсульта (как ишемического, так и геморрагического) порядка 28% (95% CI (17; 38), p

Источник: //www.rlsnet.ru/tn_index_id_38810.htm

МедНаука
Добавить комментарий