Расстройства кровообращения в почках. Кровоснабжение почек и их роль в организме Особенности кровоснабжения почек

Нарушение кровообращения в почках симптомы – Почки

Расстройства кровообращения в почках. Кровоснабжение почек и их роль в организме Особенности кровоснабжения почек

У человека 20—25% сердечного выброса отводится на почечный кровоток, который питает, создает условия для кроветворения, накопления и вывода урины. Кровоснабжение почки характерно только для них, поскольку в силу выполнения множества функций, отличается от того, как обеспечиваются кровью другие внутренние органы.

На кровообращение почки уходит до четверти объёма каждого сердечного выброса артериальной крови.

Общая характеристика кровоснабжения в организме человека

Непрерывный кровоток приносит в органы кислород, питательные вещества. Кровеносная система отводит кровь для очищения от углекислого газа и наполнения кислородом. Сердце поддерживает давление.

Кровь, выходя из него, попадает в кровеносны сосуды, часть из которых пульсирует. Эластичность стенок уменьшает пульсацию, на входе в капилляры она исчезает.

Равномерность, плавность кровотока способствует правильному обмену веществ.

Кровь проходит по малому и большому кругам кровообращения, последовательными частями одного процесса.

Индивидуальность кровотока

Парные органы, собирая токсичные вещества, выводят их из организма и отвечают за водно-солевой баланс, поэтому нуждаются в усиленном кровотоке. Большой и малый почечные круги — это особенности кровообращения почек:

  • Большой (кортикальный) круг насыщает кору почек. Начинается от аорты, разделяется в почечных воротах на междолевые сосуды, заканчивается артериолами. Капиллярные сети сосредоточены у почечных телец, где становятся выносящими. Разница в диаметре между вносящими и выносящими артериолами поддерживает давление.
  • Мелкие артерии формируют малый круг. Они не разветвляются, а параллельно углубляются в орган и делятся на капилляры. Так формируется венозная капиллярная сеть почки. Разницы в диаметре между вносящими и выносящими сосудами нет. Сохраняется низкое давление, замедляется движение крови, обеспечивая всасывание жидкости.

Как регулируется кровоснабжение в почках у человека?

Симпатические нервы посылают сигнал, который меняет диаметр просвета в почечных артериях. Стенки сокращаются или расслабляются, увеличивая сопротивление, микроциркуляция слабеет. Высокий уровень самоконтроля обеспечивает непрерывность работы органа. Механизм регуляции следующий:

  • Сохраняет диаметр миогенная система, поддерживая очищение и фильтрацию.
  • Давление в артериях ниже 70 мм рт. ст. запускает РААС (ренин-ангиотензин-альдостероновая система). Синтезируется фермент ренин, попадая в приносящие кровеносные сосуды почек соединяется с гормоном ангиотензином. Образующийся ангиотензин 1, под воздействием пептидаза, преобразуется в ангиотензин 2. Он улучшает сокращение стенок.
  • Ангиотензин 2 способствует выработке липидных активных веществ (простагландинов). Они устраняют спазмы и помогают расширить сосуды.
  • При слабом кровотоке возникает предпосылка для выработки пептида брадикинин, расширяющего диаметр просвета.

Вероятные нарушения

Патологии кровоснабжения встречаются часто, но неплохо поддаются лечению. Нарушение почечного кровотока можно поделить на две группы:

  • врожденные — неправильное внутриутробное развитие;
  • приобретенные — спровоцированы травмами, заболеваниями.

Добавочная артерия

Добавочная артерия почки требует хирургического вмешательства в случае негативного влияния на соседние органы.

Возникает как самостоятельная патология, так и на фоне основного заболевания.

Образуется, как правило, в правом почечном сосуде небольшого размера и может быть нижне- или верхне-полюсной. Количество бывает разным, но они не доставляют большого вреда.

За исключением тех случаев, когда давят на мочеточник.

Аномалии вен

Встречаются часто, но на функциональность почек не влияют:

  • добавочные вены — ухудшают кровяной отток, провоцируя развитие тромбоза;
  • аберрантный вид — снижается кровоток к нижней части туловища;
  • кольцевидный — частая аномалия вены, вызывающая застой.

Почечная недостаточность

Считается серьезным нарушением. Разрушение тканей органа провоцирует сильное отравление. Патология развивается с большой скоростью в 4 этапа:

  • шоковый — давление падает, количество урины уменьшается;
  • олигоанурический — опасен возможным летальным исходом из-за большой интоксикации;
  • диуретический восстановительный — количество урины увеличивается;
  • выздоровление — восстановление функций.

Тромбоз и аберрантные артерии

Тромбоз почечной артерии происходит за счёт наличия проблем со стенками сосудов, новообразований.

Связан с закупоркой сосудов. Самостоятельно нарушение происходит редко, чаще на фоне лечения заболеваний под влиянием таких факторов:

  • атеросклероз;
  • новообразование;
  • нефротический синдром.

Изменение строения стенок приводит к появлению сосудов, которые по форме и размеру не соответствуют норме. Эти патологии опасны и требуют хирургического вмешательства:

Диагностика и улучшение кровотока

Определить самостоятельно отклонения невозможно, поэтому плохое самочувствие — сигнал для посещения врача.

Характерными симптомами, указывающими на ухудшение функциональности почек, являются:

  • эритроциты в моче;
  • повышенное артериальное давление;
  • снижение суточного объема урины.

Для постановки диагноза их недостаточно. Существует ряд методов, позволяющих определить патологию:

Изучение кровоснабжения почки производится лабораторными и аппаратными методами.

  • УЗИ;
  • рентгенография с применением контрастного вещества.

Улучшить кровоток можно медикаментами и фитотерапией, но для начала важно определить причину осложнения. Лечение заболевания и восстановление функций почек проводится параллельно. Врач составляет схему, в которую входит лекарство, улучшающее кровоток, кроветворение, и специальные процедуры, в том числе:

  • сосудистые препараты;
  • антиокислители;
  • витамины группы B и D;
  • мембраностабилизатор;
  • диетическое питание;
  • чистка кишечника.

Для улучшения состояния важно употреблять чистую воду в нужных количествах, исключить жареные, соленые и консервированные продукты. Эти меры предосторожности связаны с тем, что важно из организма вывести последствия интоксикации и убрать нагрузку с почечных кровеносных сосудов. Лечение медикаментами и травами нужно проводить только под контролем врача.

Источник: http://ProUrinu.ru/inoe/o-pochkah/krovosnabzhenie-pochki.html

Кровоснабжение почки: особенности анатомии и связь с функцией

Почки – это орган, отвечающий за выделительную систему организма человека. Кровоснабжение почек играет особенную роль для обеспечения нормального функционирования систем и обогащено характерной сосудистой сеткой.

Если для остальных органов кровеносная система предназначена для донесения кислорода и вывода продуктов метаболизма, то почкам нужна система кровотока для процесса выделения жидкости.

Такая особенность кровотока присуща только почкам в силу многочисленности выполняемых органами функций.

Кровоток почек: особенности строения

Отвечая за нормальный водно-солевой баланс, органы требуют усиленного кровообращения

Почки являются своеобразным «хранилищем» токсинов, которые требуют вывода из организма. Отвечая за нормальный водно-солевой баланс, органы требуют усиленного кровообращения. Особенности кровообращения почек заключаются в наличии большого и малого круга.

  1. Большой или кортикальный круг – это кровеносные сосуды, питающие корковые пласты. Начинаясь от аорты, почечные артерии разветвляются и продолжаются междолевыми, которые берут начало в почечных воротах. В теле почки междолевые артерии заканчиваются артериолами клубочков. Сетка разветвленных капилляров образует сосудистые клубочковые соединения, локализованные у нефронов коркового типа и переходит в выносящие артериолы. Размеры выносящих артериол значительно меньше вносящих, за счет чего в сосудистых клубочках создается и постоянно поддерживается высокое давление, способствующее переходам соединений плазмы в каналы почек. Это первая фаза образования урины.
  2. Второй, малый круг кровоснабжения формируется посредством выносящих сосудов. Важным фактом является неразветвление выносящих артериол. Для питания мозгового слоя органа, система врастает параллельными сосудами, разделяясь на капилляры, оплетающие нефроны и формирующие венозные капиллярные сети. Располагается второй (юсткамедуллярный) круг в плоскости соединения мозгового и коркового почечного вещества. Сетка приносящих/выносящих сосудов в месте снабжения нефронов не имеет различий по размеру окружности, что способствует поддержанию низкого давления и замедлению кровотока. Из-за этого жидкость, находящаяся в канальцах, впитывается обратно в кровь – это вторая фаза образования урины.

За одну минуту реального времени почки прокачивают 1,2 л крови, то есть четверть объема всей крови, выбрасываемой сердцем в аорту.

При этом масса почек не превышает 0,43% от массы тела нормально здорового человека. Корковые сосуды пропускают до 93% объема кровотока, остальное снабжает мозговое почечное вещество.

Норма почечного кровотока 4-5 мл/мин на 1 г ткани, это самый высокий показатель кровотока в органах.

Важно! Особенности кровоснабжения почек заключаются в том, что изменения артериального давления не влияют на почечный кровоток, при показателях 90-190 мм. рт. ст. кровоток сохраняет постоянство. Данный факт объясняется повышенной саморегуляцией системы почечного кровообращения и двойным «проходом» крови через капилляры: клубочковым и канальцевым

Регулирование почечного кровоснабжения

Высокий уровень саморегулирования кровоснабжения отвечает за стабильность работы органов

Высокий уровень саморегулирования кровоснабжения отвечает за стабильность работы органов, процесс образования первичной мочи вне зависимости от интервала показателей артериального давления.

Достаточно одного сигнала симпатической сосудосуживающей нервной системы для изменения диаметра приносящих/выносящих артериол. Сосудистые стенки, состоящие из мышечных волокон, сокращают или расширяют просвет для поддержания кровотока. При снижении кровотока происходит уменьшение объема отделяемой мочи, а наступает это, если человек нервничает, испытывает боль, физическую нагрузку.

Итог: увеличение сопротивления почечных артериол, повышение давления крови для улучшения фильтрационной способности органов.

Состояние чревато развитием необратимых патологических состояний. В целом же кровоток регулируется так:

  1. Миогенный механизм саморегуляции сохраняет просвет сосудов коркового слоя, поддерживая высокую очистительную и фильтрационную способность.
  2. Снижение давления до предельных значений (70 мм. рт. мт.) запускает РААС и вызывает выработку ренина. Синтез гормона приводит к выработке особого вещества антиогезина, заставляющего гладкие мышцы сужаться. Повышение мышечного тонуса запускает ускорения процесса фильтрации даже на фоне ослабленного кровотока почек.
  3. Простагландин – еще один гормон, синтезируемый почками, выступает в качестве механизма регуляции, вызывая расширение сосудов органов, предупреждая спазм локальных участков и усиливая кровоток. В случае недостаточности выработки простагландина, диагностируется нефрогенная артериальная гипертензия.
  4. При наблюдении максимального снижения скорости кровотока, происходит включение ККМ, предупреждающего избыточную выработку брадикинина – сильного вазодилятора, который служит для усиления почечного кровотока.

Недолговременное ослабление кровообращения никак не грозит функциональности органов, почки могут сами поддержать недостающее давление и выработку мочи, однако длительный процесс «работы на износ» приведет к истощению внутренних сил органа и кровообращение почки, фильтрация, будут нарушены.

Причины нарушений почечного кровообращения

Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист путем забора лабораторных анализов и инструментального обследования

Осложнения делятся на врожденные и приобретенные. Врожденные патологии – это неправильное развитие внутренних органов в период внутриутробного формирования плода, приобретенные – полученные в результате травмы, патологий различного характера.

Последствия аномалий выражаются в осложнении работы почек. Например, недоразвитие или нарушение артерий, соединяемых с мочеточником, чревато передавливанием, что грозит увеличением размера органа из-за накопления мочи.

Образуемый застой жидкости – прямой путь к развитию инфекций и снижению работы органов. Разрушение нефронов может спровоцировать почечную недостаточность, атрофию лоханочно-чашечной системы.

Сбой микроциркуляции является причиной мочекаменной болезни, воспалений системы мочевыделения и потребует длительного терапевтического или операционного лечения.

Длительный дисбаланс давления зачастую приводит к стенозу почечной артерии. Это сужение сосудистого просвета, затрудняющее кровоснабжение почки, ведущее к ухудшению фильтрации. При развитии патологии есть риск утраты способности к образованию и выделению мочи. Возможными причинами патологии являются:

  • атеросклероз;
  • аневризма;
  • воспалительные процессы в организме;
  • новообразования.

Последствия же патологии выражаются в гормональных нарушениях, потере белка, изменении объемов циркуляции плазмы, дисфункции работы почек.

Диагностировать заболевание сможет только опытный специалист путем забора лабораторных анализов и инструментального обследования.

Сложная система кровообращения органов обусловлена огромным количеством функций, выполняемых почками.

Источник: https://pochkidp.ru/narushenie-krovoobrashheniya-v-pochkax-simptomy.html

Расстройства кровообращения в почках. Кровоснабжение почек и их роль в организме Особенности кровоснабжения почек

Расстройства кровообращения в почках. Кровоснабжение почек и их роль в организме Особенности кровоснабжения почек

Достаточно ли вы знаете об особенностях кровообращения в почках? Почки – один из важнейших органов, поэтому от кровообращения напрямую зависит качество работы всего организма как единой системы. Их основной задачей является регуляция следующих процессов:

  • метаболизма жиров, углеводов и протеинов;
  • выведения или накопления важных веществ, например сахара, аминокислот, солей и т. д.;
  • расщепления и экскреции БАВ;
  • выведения продуктов азотистого обмена;
  • поддержания водно-солевого баланса.

Особенности кровообращения почек

Поскольку в почках образуется огромное количество веществ, требующих выведения, и они играют большую роль в регуляции водно-солевого обмена, в них необходимо наиболее усиленное кровообращение.

К почкам кровь течет по разветвленным от аорты почечным артериям, которые разделяются на междолевые в воротах почки. Они рассоединяются на дуговые артерии – достаточно крупные сосуды, подходящие к мозговому и корковому веществу органа.

Сосуды, питающие корковый слой (около 80–90 % от общего количества), составляют так называемый кортикальный, или большой, круг кровообращения почки. Они, в свою очередь, разделяются на более мелкие междольковые артерии, от которых к каждому клубочку отходит по одной приносящей артериоле.

Они разветвляются на капилляры, формирующие так называемые сосудистые клубочки вокруг почечных телец нефронов и затем собирающиеся в выносящие клубочковые артериолы.

Схема кровообращения почки

Благодаря тому что диаметр выносящих сосудов практически в два раза меньше, чем приносящих, в мелких клубочковых капиллярах создается чрезвычайно высокое давление. В результате этого соединения из плазмы крови переходят в канальцы почек, то есть происходит 1-я фаза мочеобразования.

Выносящие артериолы также делятся на капилляры, именуемые вторичными, которые как бы оплетают канальца каждого нефрона и тем самым формируют перитубулярную капиллярную сеть.

Поскольку диаметр просветов сосудов мало чем отличается, во вторичных капиллярах создается относительно низкое давление, благодаря чему жидкость из канальцев и содержащиеся в ней вещества обратно всасываются в кровь и таким образом осуществляется 2-я фаза мочеобразования.

Регуляция почечного кровотока

Как выносящая, так и приносящая артериолы способны менять просвет после получения соответствующего сигнала по симпатическим сосудосуживающим нервам. Таким образом, изменение диаметра сосудов осуществляется при расслаблении или, наоборот, сокращении гладких мышечных волокон, из которых состоят их стенки.

Поэтому кровообращение почки снижается, и может наступить временная олигурия или анурия при усилении симпатической активности: физических нагрузках, испуге, боли, прогрессировании сердечной недостаточности и т. д.

Поскольку эти состояния вызывают увеличение сопротивления в почечных сосудах, клубочковая фильтрация благодаря повышению давления усиливается.

В целом кровоток в почках регулируется по следующим механизмам.

  1. За счет миогенного механизма регуляции кровотока в сосудах коркового слоя их просвет даже при резких колебаниях давления остается неизменным, а значит высокая способность органов очищать кровь сохраняется.
  2. РААС включается в тех случаях, когда в почечных артериях наблюдается снижение давления до предельных значений – ниже 70 мм рт. ст. Своеобразный фермент ренин, синтезируемый юкстагломерулярными клетками, попадает в кровь приносящих сосудов, где он связывается с ангиотензином, в результате чего образуется ангиотензин-I. Это вещество под действием фермента пептидазы трансформируется в очень активное соединение ангиотензин-II, способное вызывать сужение гладких мышц. За счет повышения тонуса выносящих артериол в клубочковых капиллярах давление увеличивается. Это приводит к ускорению фильтрации на фоне ослабления почечного кровотока.
  3. Простагландиновый механизм регуляции кровотока связан с тем, что ангиотензин-II обладает способностью не только повышать тонус гладких мышц, но и усиливать в почках продукцию простагландинов, а это приводит к расширению почечных сосудов и устранению их спазма на некоторых участках. Поэтому почечный кровоток частично усиливается. Если же в почках синтезируется недостаточное количество простагландинов, то диагностируют нефрогенную артериальную гипертензию.
  4. ККМ включается в тех случаях, когда при ослаблении кровотока в почках начинает активно синтезироваться брадикинин, являющийся сильным вазодилятором. Именно он и усиливает почечный кровоток.

Таким образом, почки некоторое время могут самостоятельно компенсировать ослабление кровообращения и поддерживать мочеобразование на должном уровне. Но при невмешательстве их компенсаторная функция постепенно истощается, что приводит к отрицательным последствиям и осложнениям.

po4ku.ru

Кровоснабжение в почках

Источник: https://gosnauka.ru/rasstroistva-krovoobrashcheniya-v-pochkah-krovosnabzhenie-pochek-i-ih.html

Кровоснабжение почки: особенности анатомии и связь с функцией

Расстройства кровообращения в почках. Кровоснабжение почек и их роль в организме Особенности кровоснабжения почек

Почки – это орган, отвечающий за выделительную систему организма человека. Кровоснабжение почек играет особенную роль для обеспечения нормального функционирования систем и обогащено характерной сосудистой сеткой.

Если для остальных органов кровеносная система предназначена для донесения кислорода и вывода продуктов метаболизма, то почкам нужна система кровотока для процесса выделения жидкости.

Такая особенность кровотока присуща только почкам в силу многочисленности выполняемых органами функций.

Почки и кроветворение

Расстройства кровообращения в почках. Кровоснабжение почек и их роль в организме Особенности кровоснабжения почек

У человека 20—25% сердечного выброса отводится на почечный кровоток, который питает, создает условия для кроветворения, накопления и вывода урины. Кровоснабжение почки характерно только для них, поскольку в силу выполнения множества функций, отличается от того, как обеспечиваются кровью другие внутренние органы.

На кровообращение почки уходит до четверти объёма каждого сердечного выброса артериальной крови.

Кровообращение в почках. Особенности кровоснабжения почки

Расстройства кровообращения в почках. Кровоснабжение почек и их роль в организме Особенности кровоснабжения почек

Почки – это орган, отвечающий за выделительную систему организма человека. Кровоснабжение почек играет особенную роль для обеспечения нормального функционирования систем и обогащено характерной сосудистой сеткой.

Если для остальных органов кровеносная система предназначена для донесения кислорода и вывода продуктов метаболизма, то почкам нужна система кровотока для процесса выделения жидкости.

Такая особенность кровотока присуща только почкам в силу многочисленности выполняемых органами функций.

Курантил

Курантил – уменьшает агрегацию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, назначается по 0,025 г 3-4 раза в день в течение 3-4 недель.

Венорутон (троксевазин)

Венорутон (троксевазин) – уменьшает капиллярную проницаемость и отек, ингибирует агрегацию тромбоцитов и эритроцитов, уменьшает ишемическое повреждение тканей, увеличивает капиллярный кровоток и венозный отток из почки. Венорутон является полусинтетическим производным рутина. Препарат выпускается в капсулах по 0,3 г и ампулах по 5 мл 10% раствора.

Гепарин

При отсутствии противопоказаний (геморрагического диатеза, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки) можно назначать гепарин на фоне комплексной терапии хронического пиелонефрита по 5000 ЕД 2-3 раза в день мод кожу живота в течение 2-3 недель с последующим постепенным снижением дозы в течение 7-10 дней до полной отмены.

МедНаука
Добавить комментарий